수술 전 검사 도중에 우연히 중국인 남성의 체내에서 꿈틀거리는 기생충을 발견

수술을 예정하고 있던 70세의 중국인 남성을 검사하는 도중에 의사들이 예상하지 않았던 기생충의 존재가 판명되었다는 증례가 보고되었습니다.

Watch parasitic worms get pulled from man's abdomen after surprise discovery during routine surgery | Live Science
https://www.livescience.com/health/viruses-infections-disease/watch-parasitic-worms-get-pulled-from-mans-abdomen-after-surprise-discovery-during-routine-surgery

Watch parasitic worms get pulled from man's abdomen after surprise discovery during routine surgery

Revolting video shows FIVE wiggly parasitic worms trapped inside a 70 year-old man's abdomen | Daily Mail Online
https://www.dailymail.co.uk/health/article-12907029/parasitic-worm-inside-man-parasite.html

Revolting video shows FIVE large wiggly worms inside man's abdomen

이번에 보고된 사례는 결장암을 제거하는 수술을 받을 예정이었던 70세 남성의 복부를 소형 카메라로 검사한 결과 담도에서 5마리의 기생충이 움직이고 있는 것을 발견했습니다.

A 70-year-old man undergoing cholangioscopy to evaluate dilatation of the common bile duct was found to have flatworms in his biliary tract (shown in a video). Read the full clinical case:
https://twitter.com/i/status/1741127056648528054

X의 NEJM님(@NEJM)

발견된 기생충은 일반적으로 간흡충이라는 기생충 Clonorchis sinensis였습니다.

적출된 간흡충은 갈색이며 평평한 모양을 하고 있습니다. 간흡충을 발견한 중국 광동성 중산대학 제일부속병원의 의사들은 이 사례를 2023년 12월 23일자의 의학지 The New England Journal of Medicine에 보고했습니다.

간흡충은 전 세계에서 6억 명이 감염 위험에 노출되어 있는 것으로 추정되는 기생충으로, 서식하는 지역의 담수어와 새우를 생식 혹은 가열이 불충분한 상태로 먹는 것이 일반적 감염경로입니다.

물고기와 같은 중간 숙주에서 인간의 소화기에 들어가면 간흡충 유충이 소장에서 시스트라는 주머니에서 나와 담도로 이동하여 간과 담즙에 기생합니다. 수가 적으면 무증상이지만 간흡충의 수가 증가하면 복통이나 두통, 현기증 등의 증상을 일으킵니다. 추가 치료없이 방치하면 간흡충은 때로는 30년 동안 계속 살며 간비대증과 영양실조와 같은 심각한 증상을 초래합니다.

Clonorchis sinensis LifeCycle / https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Clonorchis_sinensis_LifeCycle.png

일반적인 경우에는 환자의 대변에서 기생충의 알이 발견됨으로써 간흡충에 감염된 것이 판명되지만, 이 환자에서는 알이 발견되지 않았다는 것. 남성은 암의 종양과 담즙을 적출하는 수술을 받을 예정이었고 그 전에 시행하는 담도 내시경 검사에서 간흡충이 발견되었습니다.

기생충이 적출된 남성은 수술 후 항기생충약이 처방되었고 암치료를 위한 화학요법이 개시되었다고 합니다.