인간에게는 연령, 인종, 성별 등에 근거하는 다양한 바이어스가 존재하고 있어 본인조차도 모르게 영향을 미치고 있는 경우가 있습니다. 캐나다에서 행해진 외과수술에 대한 조사결과에서 '여성 환자를 남성 외과의가 수술했을 경우, 여성 외과의가 수술했을 때보다 사망할 가능성이 높다'는 결과가 나타났습니다.
Surgical Outcomes Should Know No Identity—The Case for Equity Between Patients and Surgeons | Health Disparities | JAMA Surgery | JAMA Network
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2786676
Risk of Death For Female Patients Is Much Higher if Surgeon Is a Man, Study Reveals
https://www.sciencealert.com/female-patients-are-much-likelier-to-suffer-complications-and-death-at-the-hands-of-male-surgeons
Risk of Death For Female Patients Is Much Higher if Surgeon Is a Man, Study Reveals
For female patients, operation outcomes tend to be significantly better when their surgeon is also female, recent research out of Canada has found.
www.sciencealert.com
플로리다대학 의학부의 외과의사인 Amalia Cochran 씨 연구팀은 2007년부터 2019년까지 캐나다 온타리오주에서 외과수술을 받은 130만 명 이상의 환자 데이터로 수술을 담당한 외과의사의 성별과 환자의 사망률, 합병증, 입원기간 등을 분석했습니다.
분석 결과 남성 외과의사가 여성 환자를 수술한 경우는 여성 외과의사가 여성 환자를 수술한 경우와 비교하여 환자가 합병증을 일으킬 가능성이 16%, 입원기간이 길어질 가능성이 20%, 사망할 가능성이 32% 높다는 결과가 나왔습니다. 한편 여성 외과의사가 남성 환자를 수술한 경우는 남성 외과의가 여성 환자를 수술한 경우와 비교하여 합병증을 일으킬 가능성이 2% 높았지만 사망률은 13% 낮았다고 합니다.
집도의나 환자의 성별에서 수술결과에 차이가 생기는 이유에 대해서는 불분명하지만 의사의 성별로 인해 환자의 건강상태에 영향이 미칠 가능성은 이전부터 지적되어 왔고 심장발작 환자의 치료에 있어서도 여성 환자를 남성 의사가 치료하면 사망할 가능성이 높아진다는 결과가 나타났습니다. 덧붙여 이 연구에서는 과거에 여성의 심장발작 환자를 치료한 경험이 많은 남성 의사일수록 여성 환자의 생존율이 높아진다는 연구결과도 보고되었습니다.
Patient–physician gender concordance and increased mortality among female heart attack patients | PNAS
http://www.pnas.org/content/early/2018/07/31/1800097115
Patient–physician gender concordance and increased mortality among female heart attack patients
A large body of medical research suggests that women are less likely than men to survive traumatic health episodes like acute myocardial infarctions. In this work, we posit that these difficulties may be partially explained, or exacerbated, by the gender m
www.pnas.org
Women survive heart attacks better with women doctors: Study | EurekAlert! Science News
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-08/wuis-wsh080118.php
2008년의 연구에서는 의사의 성별에 따라 환자와의 커뮤니케이션이나 진단 프로세스, 치료 등에 차이가 나온다고 보고했습니다. 여성 의사는 남성 의사와 비교해 후속 검사나 약의 처방 스타일에 차이가 있고 환자의 이야기를 경청하는 특징도 있는데 어느 요인이 수술결과에 차이를 만들어내는지에 대해서는 추가 연구가 필요하다고 합니다.
Cochran 씨 연구팀은 논문에서 "외과의사는 스스로가 환자의 정체성에 관계없이 동일한 품질의 케어를 제공하고 있다고 믿을 가능성이 높다"며 "이러한 데이터는 별로 평가되지 않는 현상을 강조해 암묵적인 편견이 초래하는 측정 가능한 영향을 돋보이게 한다"고 주장합니다. 그러며 환자의 정체성에 대한 외과의사의 능력을 평가하는 메커니즘을 개발해야 한다고 보았습니다.
일부 연구는 남성 의사보다 여성 의사가 더 나은 치료결과를 초래할 가능성을 시사하지만 캐나다에서는 여성 외과의사의 비율이 27% 정도에 머무르고 있어 여성 환자가 손쉽게 여성 의사를 선택할 수는 없습니다. 또 구체적인 데이터는 부족하고 있지만 트랜스젠더 환자 등에서는 더욱 현저한 영향이 나올 가능성도 있습니다.
연구팀은 의료전문가가 자신과는 다른 정체성을 가진 환자에 대한 치료와 커뮤니케이션을 개선하기 위해 더욱 개선된 훈련을 받아야 한다고 주장합니다.
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