신체의 성장에 따라 턱도 성장하고 6세부터 12세에 걸쳐 유치에서 영구치로 교체됩니다. 새롭게 자라난 지 얼마 안 된 치아는 미완성이며 부드러워 산에 녹기 쉽기 때문에 충치에 취약합니다. 치아의 뿌리가 완성되기까지는 자란 후 2~3년이 걸립니다. 영구치가 완성되면 씹는 힘이 강해져 다양한 음식을 잘 먹을 수 있게 됩니다. 제3대구치는 자라지 않는 사람도 있고 17~21세 가장 늦게 자랍니다.
▣ 턱 속에서 만들어지는 유치와 영구치
유치의 기초가 되는 치아 배아는 임신 7~10주째에 만들어집니다. 영구치 중에서 가장 빨리 자라는 제1대구치와 전치는 임신 3~5개월경에 치아배아가 생겨 시간이 지남에 따라 성장해 갑니다. 치아 교체가 시작되는 6세경에는 턱 속에서 나올 준비를 합니다.
▣ 영구치가 생기는 과정
턱 속(유치 아래)에서 영구치의 근원이 되는 치아배아가 생겨 시간이 지남에 따라 성장해 갑니다.
영구치의 치관부가 완성되고 치아의 뿌리부분이 만들어지기 시작하면 유치의 뿌리를 녹이는 세포가 나타나 영구치 위에 있는 유치의 뿌리는 조금씩 녹여 갑니다.
유치의 뿌리가 녹으면 흔들리다 빠지고 영구치가 얼굴을 내밉니다.
▣ 유치와 영구치의 차이
유치는 흰색에 가깝고 영구치는 황색을 띠고 전반적으로 유치보다 한층 더 큽니다. 유치의 에나멜질과 상아질의 두께는 영구치의 절반 정도로 얇고 영구치에 비해 석회화가 불충분합니다.
▣ 자라나는 시기에 주의할 것
갓 자라난 치아의 표면은 거칠기 때문에 얼룩이 생기기 쉽고 산에 녹기 쉽기 때문에 충치가 되기 쉬운 상태입니다. 이른 시기부터 불화물(불소)을 활용하여 적극적으로 예방을 합시다.
영구치는 유치의 아래에서 자랍니다. 유치의 충치를 방치하면 그 후에 자라는 영구치의 질과 치열에 나쁜 영향을 미칩니다.
영구치가 자라도 유치가 빠지지 않거나 치은염이 일어나는 경우가 많습니다. 평소부터 입안을 잘 관찰하고 뭔가 문제가 있으면 치과에 방문합시다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 歯の生えかわり https://www.lion-dent-health.or.jp/labo/article/knowledge/02-1/
미국 식품의약품국(FDA)이 2024년 7월 3일 과일 맛의 탄산음료 등에 사용되고 있던 '브롬화 식물유(Brominated Vegetable Oil：BVO)'라는 첨가물의 인가를 취소했습니다. 이전에 BVO는 과즙 음료의 안정제로서 미량이 사용되고 있었지만 건강 피해의 우려 등으로부터 최근에는 대부분의 메이커가 자주적으로 사용을 중단하고 있었습니다.
FDA는 BVO에 대한 식품 첨가물 규정을 철회한 7월 3일의 발표에서 “국립보건연구소(NIH)와 공동으로 실시한 연구에서 사람의 건강에 악영향을 줄 수 있음이 밝혀졌기 때문에 식품에 대한 BVO의 의도적인 사용은 더 이상 안전하지 않다고 FDA는 판단했습니다. 그래서 식품에 첨가되는 성분에 관한 FDA의 규제권한에 따라 이번 조치를 취했습니다."라고 밝혔습니다
FDA에 의하면 BVO는 1920년대부터 식품에 사용되기 시작한 첨가물로, 1950년대 후반부터 식품 안전 기준인 '일반적으로 안전이라고 인정되고 있는 것( Generally Recognized As Safe：GRAS )'에 포함되었다는 것.
그 후 BVO의 독성에 대한 우려가 증가함에 따라 1960년대 후반에 GRAS 목록에서 BVO가 제거되었습니다. 다만 전면 규제하기에는 데이터가 불충분하다며 FDA는 과일 풍미의 음료의 향미유의 안정제로서 잠정적으로 15ppm 이하의 기준치로 사용해도 좋다고 설정했습니다.
따라서 BVO는 감귤류의 향료성분이 음료의 표면에 떠오르지 않게 하는 안정제로서 미국에서 사용되어 왔는데 그 후에도 종종 인체에의 악영향을 시사하는 연구나 데이터가 보고되거나 사용금지를 요구하는 운동이 일어났었다고 합니다.
예를 들면 2013년에는 여고생이 발기인이 되어 BVO 사용정지를 호소한 탄원 서명에 20만 명 이상이 동참했고 이에 대기업 음료 메이커인 펩시코가 주력 제품에의 BVO의 사용을 중단했습니다.
게다가 2010년 즈음 EU와 일본에서 잇따라 BVO가 금지됨에 따라 FDA는 BVO의 안전성 재검토를 위한 조사를 시작했습니다.
결정적인 것은 2022년에 발표된 동물실험의 결과입니다. 이 실험에서 인간의 기준치에 상당하는 농도의 BVO를 쥐에게 투여한 결과 쥐의 갑상선에 이상이 발생하거나 심장이나 간 등의 장기에 브롬화 지방산이 축적되는 것을 확인할 수 있었습니다.
이에 따라 FDA는 2023년 11월 BVO 사용 허가 철회를 제기하였고 이번 결정에 이르렀습니다. BVO를 전면적으로 금지하는 신규규칙은 2024년 8월 2일에 발효할 예정이며 기업은 발효로부터 1년의 유예기간 내에 BVO를 포함한 제품의 변경이나 라벨의 바꿔 재고의 처분을 실시해야 합니다.
소비자들은 식품의 안전기준 강화를 환영하는 목소리가 높아지고 있는 한편 유럽과 일본보다 10년 이상 대응이 늦었다며 비판도 나오고 있습니다.
미국의 활동가 그룹인 Environmental Working Group의 스콧 파버 씨는 “식품에 BVO의 사용을 금지한다는 FDA의 결정은 공중위생의 승리”라고 평가한 후 “당국이 이 위험한 화학물질로부터 소비자를 보호하기 위한 규제를 수십 년간 게을리하고 있었다는 것은 부끄러운 일”이라고 비판했습니다.
혈액 대체 제품으로서 가장 큰 주목을 받고 있는 기술의 하나로 인간의 헤모글로빈으로부터 만들어진 '에리스로머'(Erythromer)'가 있습니다. 분말 그대로 장기 보존할 수 있고 필요에 따라 생리식염수와 섞는 것만으로 사용할 수 있는 에리스로머는 혈액형의 불일치를 일으키는 적혈구 표면의 물질을 포함하지 않기 때문에 어느 혈액형에도 사용할 수 있습니다.
에리스로머는 아직 임상시험 전 조사단계로 임상적인 성공사례는 없지만 미국의 국방고등연구계획국(DARPA)이 2023년에 4600만 달러(약 730억 원)의 보조금을 투입해 에리스로머를 포함한 혈액 대체물의 연구를 실시한다고 발표하는 등 실용화를 향한 움직임이 활발해지고 있습니다.
그러나 에리스로머의 성공은 반드시 약속된 것은 아닙니다. 에리스로머의 전신인 '헤모글로빈을 이용한 인공산소 운반체(Hb-based O2 carriers：HBOC)'는 이전에 행해진 임상시험으로 사망자를 내어 연구가 정체되었습니다. 또 남아프리카와 러시아에서 승인된 지금까지 가장 진보한 HBOC도 부작용에 대한 우려가 뿌리 깊게 남아 있어 역시 전도다난으로 여겨지고 있습니다.
인공혈액의 개발을 난항시키고 있는 것은 헤모글로빈의 기능을 안전하게 재현하는 기술입니다. 우선 헤모글로빈 자체가 취급이 어려운 분자인데 그대로 혈액에 사용하면 혈관이나 체조직에 유해합니다. 또 헤모글로빈이 운반하는 산소도 인체에 유해한 산화제로서 행동하기 때문에 만약 잘못된 타이밍이나 장소에서 산소가 방출되면 파괴적인 결과를 가져옵니다.
또한 산소뿐만 아니라 일산화질소도 문제가 됩니다. 적혈구는 활성 근육에 산소를 운반하는 동시에 산화질소를 방출하여 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시킵니다. 그리고 운동이 끝나면 적혈구는 산소를 대량으로 방출하는 것을 그만두지만 이때 일산화질소가 헤모글로빈과 결합하여 흡수되기 때문에 이것이 혈관을 수축시킵니다.
이러한 적혈구의 작용을 적절히 재현할 수 없기 때문에 보호되지 않은 헤모글로빈이 사용된 HBOC에서는 일산화질소가 과잉으로 흡수되는 탓으로 혈관이 수축하여 심장발작이나 뇌졸중의 원인이 될 우려가 있습니다.
한편 메릴랜드대학의 앨런 닥터 씨가 개발한 에리스로머의 헤모글로빈은 막에 싸여 있기 때문에 일산화질소의 흡수는 완만합니다.
에리스로머는 동물실험에서 일정한 성과를 올리고 있으며 마우스 혈액의 70%를 에리스로머로 대체하는 시험에서는 효과적으로 산소를 공급하는 것이 입증되었습니다. 또 토끼의 혈액의 절반을 빼낸 실험에서도 에리스로머를 주입하면 진짜 혈액과 마찬가지로 토끼가 소생하는 것이 확인되었습니다.
닥터 씨의 팀은 DARPA의 보조금이 종료되는 2028년경을 목표로 건강한 인간을 대상으로 한 에리스로머의 초기 안전성 시험을 목표로 하고 있습니다.
닥터 씨는 Science와의 인터뷰에서 “모든 사람에게 제공할 수 있는 양의 O형 Rh 마이너스의 혈액은 없습니다. 보존 가능하고 누구에게나 사용할 수 있는 혈액이 필요합니다”라고 말했습니다.
기압이 낮은 장소에서는 공기 중의 산소의 압력도 저하하기 때문에 인간의 혈중 산소 포화도(SpO₂)가 저하됩니다. 이것은 저기압성 저산소증으로 알려져 있으며 독일항공우주센터 의 항공우주 의학연구소의 연구팀은 알코올 섭취와 수면이 저기압성 저산소증에 미치는 영향을 조사했습니다.
실험에서는 40명의 피험자가 '지상과 같은 기압(해발 53m 상당)의 방에서 잠자는 그룹'과 '순행중인 항공기 내와 같은 기압(해발 2438m 상당)의 방에서 잠자는 그룹'으로 나누어져 전날 밤에 알코올을 섭취했을 때와 섭취하지 않았을 경우로 총 2회 수면을 취했습니다.
피험자가 마신 알코올은 맥주 2캔 또는 와인 2잔으로, 수면시간은 4시간이었습니다. 4시간이라는 수면시간은 상당히 짧아 보이지만 이것은 비행 중의 잠들기 어려움이나 수면의 혼란 등을 고려한 조치라는 것.
실험 결과 통상의 기압에서는 알코올을 섭취한 사람의 평균 혈중 산소 포화도는 94.97%, 평균 심박수는 76.97박/분이 나왔고 알코올을 섭취하지 않은 사람의 평균 혈중 산소 포화도는 95.88%, 평균 심박수는 63.74박/분이었다.
한편 순행중인 항공기 내와 같은 기압에서는 알코올을 섭취한 사람의 평균 혈중 산소 포화도는 85.32%, 평균 심박수는 87.83박/분. 알코올을 섭취하지 않은 사람의 평균 혈중 산소 포화도는 88.07%이고 평균 심박수는 72.9박/분이었습니다.
이러한 결과를 종합하면 항공기의 기압은 지상 기압보다 혈중 산소 포화도가 낮고 심박수가 높아 알코올을 섭취하면 그 영향이 더욱 커지는 것으로 나타났습니다. 건강한 혈중 산소 포화도는 90% 이상이므로 항공기에서 알코올을 섭취하면 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다.
낮은 혈중 산소 포화도와 높은 심박수는 심혈관계에 불필요한 부담을 줍니다. 따라서 빈번하게 장거리 비행을 하는 습관이 있는 사람이나 지병을 안는 사람이 항공기 내에서 음주를 하는 행위는 심장병의 리스크를 불필요하게 높이는 요인이 된다는 것입니다.
이번 연구는 피험자가 적고 모두 젊고 건강한 사람이었기 때문에 고령자나 지병을 가지는 사람에게는 더욱 큰 영향이 미칠 가능성이 있습니다. 연구팀은 “기내에서의 알코올 섭취가 과소평가되고 있는 건강위험 요인이며 쉽게 회피할 수 있음을 보여주고 있다”고 설명했습니다.
10대 시기에 지능이 낮았던 사람은 50세가 될 때까지 뇌졸중을 발병할 위험이 지능이 높은 사람의 3배였다는 연구결과가 보고되었습니다. 젊어서 뇌졸중을 앓아 장애를 안고 남은 인생을 보내는 사람이 늘어나고 있기 때문에 지능이 낮은 개인에 대한 조기의 지원이 불가결하다고 보았습니다.
뇌졸증을 발병한 사람이 인지기능 장애나 치매를 앓는 것은 잘 알려져 있지만, 반대로 인지기능의 낮음이 뇌졸중 위험에 미치는 영향은 별로 알려져 있지 않습니다. 지금까지의 연구에서는 청소년기의 인지기능의 낮음이 2형 당뇨병이나 심혈관질환과 관련되어 있는 것을 나타내고 있지만, 뇌졸중과의 관련성에 관한 연구는 적고 연구결과도 일관성이 부족했습니다.
청소년기의 인지기능과 조기 발병형 뇌졸중과의 관련성을 조사하기 위해 이스라엘에 있는 예루살렘 히브리대학의 아야 버두고 씨의 연구팀은 이스라엘 청소년의 지능과 뇌졸중 위험을 분석했습니다.
이스라엘에서는 남녀 모두에게 병역 의무가 있으며, 이스라엘 청소년은 군에 들어가기 전에 적성검사를 받습니다. 검사내용은 체중, 혈압, 건강상태 외 구두에 의한 지시를 이해하고 실행하는 능력과 수학적 능력, 집중력 등의 지적능력입니다.
이번 연구에서 대상이 된 것은 1987년부터 2012년 사이에 검사를 받은 16~20세 남녀 174만 1345명으로 그 중 42%가 여성이었습니다.
by Israel Defense Forces /https://www.flickr.com/photos/idfonline/
연구팀이 인지기능 테스트 점수를 바탕으로 참가자를 9단계로 분류했는데 전체 중 18%가 저레벨(1~3), 70%가 중레벨(4~7), 12%가 고레벨(8~9)이었습니다.
또한 인지기능이 낮은 레벨의 사람은 높은 레벨의 사람에 비해 과체중 또는 비만일 가능성이 높았고(17% 대 12%), 고등학교를 졸업하고 있는 가능성이 낮았으며(82% 대 99%), 사회적·경제적으로 축복받지 않는 지역에 살고 있을 가능성이 높았다(35% 대 19%)는 것. 이러한 원치 않는 요인은 모두 심혈관질환 위험과의 관련성이 지적되었습니다.
그리고 참가자의 인지기능과 뇌졸중 데이터베이스를 대조해 분석한 결과, 인지기능이 고레벨인 사람에 비해 중레벨인 사람은 50세까지 뇌졸중이 될 위험이 78% 높았고 저레벨의 사람은 168% 높은 것으로 밝혀졌습니다.
뇌졸중의 위험은 인지기능 테스트의 성적이 낮을수록 높았으며 9단계의 성적이 1단계 떨어질 때마다 리스크는 33% 증가했습니다.
또한 뇌졸중은 뇌의 혈관에서 출혈하는 출혈성 뇌졸중과 뇌의 혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중, 이른바 뇌경색으로 분류할 수 있는데 허혈성 뇌졸중 767개 사례 중 41%는 40세 미만에서 발병했습니다.
인지기능이 중간 수준의 사람과 낮은 수준의 사람인 경우 이 허혈성 뇌졸중이 될 위험은 높은 수준의 사람에 비해 각각 2배(96% 증가), 3배(228% 증가) 높아졌습니다.
아래는 추적기간 중의 허혈성 뇌졸중의 발생률을 인지기능이 저레벨인 사람(적선), 중레벨인 사람(청선), 고레벨인(흑선)로 나눈 그래프입니다. 인지기능이 낮은 사람일수록 시간이 지남에 따라 뇌졸중을 발병할 위험이 증가하고 있음을 알 수 있습니다.
이번 연구는 관찰연구이며 인과관계를 증명하는 것은 아닙니다. 또한 흡연, 운동습관, 식사 등의 라이프 스타일 요인에 관한 데이터도 없기 때문에 지적인 능력의 낮음이 뇌졸중의 리스크 증대를 초래하는 메커니즘도 불분명합니다. 한편 이번 연구의 참가자는 민족적으로 다양함에도 불구하고 서양 국가에서 행해진 다른 연구와 결과가 일치하였고 이 점이 조사결과의 근거가 되고 있다고 연구팀은 보았습니다.
게다가 연구팀은 논문에서 “청년기에 기록된 인지기능의 낮음은 조기 발병형의 뇌졸중 위험 증가와 강하게 관련되어 있었습니다. 이 관계는 청소년기의 BMI 수치와 건강상태, 사회경제적 상황과는 무관했습니다. 이러한 지견에 기초해 뇌졸중 리스크에 인지기능을 포함하는 것이 효과적인 건강교육과 헬스케어를 제공하는데 있어서 중요하다는 것을 뒷받침하고 있습니다"라고 밝혔습니다.
지정 난치병인 크론병이나 궤양성 대장염 등을 포함한 염증성 장질환(Inflammatory Bowel Disease : IBD)은 영국에서 10명 중 1명, 세계에서는 총인구의 약 5%가 걸려 있다고 하는 질병입니다. 지금까지 IBD의 원인은 불분명했지만 프랜시스 클릭 연구소 등이 IBD의 주요 원인이 되는 생물학적 경로를 확인하는 데 성공했다고 밝혔습니다.
ETS2의 작용을 저해하는 약은 없기 때문에 연구그룹이 ETS2의 활성화를 간접적으로 억제할 수 있는 약을 찾았는데, 이미 다른 비염증성 질환으로 처방되고 있는 MEK 억제 약물이 ETS2의 염증반응을 억제할 것으로 예상되었습니다.
실제로 시도한 결과, MEK 억제제는 대식세포뿐만 아니라 IBD 환자의 장관 샘플의 염증반응도 억제하는 것으로 밝혀졌습니다.
MEK 억제제는 다른 기관에 부작용을 미칠 위험이 있기 때문에 연구그룹은 의학연구단체 LifeArc와 협력하여 MEK 억제제를 대식세포에 직접 투여하는 방법을 모색하고 있습니다.
또한 IBD 환자의 약 95%가 ETS2 Enhancer의 변이체(다양체)를 1개 또는 2개 가지고 있는데 연구그룹은 다양체가 이렇게 일반적으로 남아 있는 것에 대해서는 항생물질의 등장 이전에는 ETS2가 감염 방어의 스위치 역할을 하고 있었기 때문에 현대까지 남아 있는 것으로, 감염증이 많은 지역에서는 특히 많이 볼 수 있을 것이라는 견해를 나타냈습니다.
세계보건기구(WHO)는 2023년에 친밀한 인공감미료인 아스파탐에 발암성이 있을 가능성을 경고했습니다. 최근 충치 예방 효과가 있어서 껌 등에 자주 사용되는 감미료인 자일리톨의 섭취량이 많으면 심장발작이나 뇌졸중 등 심혈관 질환의 위험이 증가하는 것이 새로운 연구에서 밝혀졌습니다.
자일리톨은 아스파탐을 비롯한 인공감미료와 달리 오크나무 등에서 추출되는 천연 감미료입니다. 또 설탕에 비해 저칼로리이고 충치의 원인도 되지 않기 때문에 건강한 감미료로서 설탕 미사용의 과자나 치약 등에 널리 사용되고 있습니다.
클리블랜드 클리닉의 러너연구소의 심장혈관·대사과학 부문장인 스탠리 헤이젠 씨의 연구팀은 혈중 자일리톨 농도와 심혈관 이벤트(MACE)의 관계를 조사했습니다.
그 결과 자일리톨의 섭취량이 가장 많은 그룹에 속하는 사람은 뇌와 심장의 혈관에 관한 질환의 발생률이 거의 2배가 되는 것을 알 수 있었습니다.
헤이젠 씨는 “자일리톨이 들어간 일반적인 음료를 건강한 자원봉사자에게 마시게 했더니 자일리톨의 혈중 농도가 1000배로 상승했습니다. 설탕을 섭취하면 혈당치가 10~20% 상승하기도 하지만 1000배는 되지 않습니다. 한때 인류는 이렇게 높은 농도로 자일리톨을 섭취하지 않았습니다만 자일리톨을 설탕 대신에 사용한 가공식품을 먹게 된 최근 수십 년은 예외”라고 지적했습니다.
헤이젠 씨의 연구팀은 2023년 자일리톨과 같은 당알코올인 에리스리톨이 뇌졸중의 위험을 높이는 것을 밝혀냈습니다.
이번 연구에서 헤이젠 씨는 미국과 유럽의 성인 3300명 이상을 대상으로 혈액 샘플에 포함된 자일리톨의 농도를 측정하면서 3년간 추적하여 심혈관 이벤트 위험의 발생률을 조사했습니다.
그 결과 혈중 자일리톨 농도가 가장 높은 참가자의 1/3은 심혈관 질환을 발병할 가능성이 높은 것으로 밝혀졌습니다.
이 발견을 검증하기 위해 연구팀이 추가 실험을 실시한 결과, 자일리톨이 혈소판을 응고시켜 혈전증의 위험을 높인다는 것을 알게 되었습니다. 또한 자일리톨 함유 음료와 포도당 함유 음료를 섭취한 사람의 혈소판의 기능을 조사한 결과, 자일리톨을 섭취한 직후에 응고작용이 대폭 상승한 반면 포도당에서는 상승하지 않는 것도 확인되었습니다.
헤이젠 씨는 자일리톨의 안전성을 조사하기 위한 추가 연구가 필요하다며 “자일리톨이 들어간 치약을 버리라는 것은 아니지만 자일리톨을 많이 포함한 제품을 섭취하면 혈전과 관련된 질병의 위험이 높아진다”고 경고했습니다.
하지불안증후군은 가만히 있거나 누워 있을 때 주로 다리 등이 가려워지며 강한 불쾌감이 생겨 다리를 움직이거나 긁는 수밖에 없는 질병입니다. 수면장애의 원인이 되는 하지불안증후군에 대한 새로운 연구에서 하지불안증후군과 관련된 140개 이상의 새로운 유전자좌를 발견했다"고 보고했습니다.
하지불안증후군은 다리 등을 중심으로 위화감, 가려움, 불쾌한 감각이 나타나 환자는 다리를 움직이고 싶다는 강한 충동을 경험합니다. 이러한 감각은 가만히 있거나 누워있을 때 나타나기 쉽고 수면장애의 원인이 되기 쉬운 것으로도 알려져 있습니다.
미국에서는 인구의 최대 10%가 하지불안증후군이라고 알려져 있으며 비교적 흔한 질환임에도 불구하고 하지불안증후군은 간과되기 쉽고 그 원인에 대해서도 잘 알려져 있지 않습니다.
최근 국제적인 연구팀은 특성 질환을 가진 사람과 그렇지 않은 사람의 DNA를 비교한 3개의 게놈 와이드 관련 연구의 데이터를 분석하여 하지불안증후군의 발병위험 증가와 관련된 유전자좌를 확인하는 연구를 실시했습니다. 이번 연구에서 분석한 데이터에는 하지불안증후군을 가진 환자 약 11만 6000명과 그렇지 않은 150만 명 이상의 DNA 데이터가 포함되었습니다.
지금까지 알려진 하지불안증후군과 관련된 유전자좌는 22개였지만 이번 분석에 의해 새롭게 140개 이상의 하지불안증후군의 위험 증가와 관련된 유전자좌가 확인되었습니다.
하지불안증후군은 남성보다 여성에게 더 많이 나타나는 것으로 밝혀졌으며, 새로 확인된 유전자좌 중 3개는 여성이 남성보다 더 많은 X염색체에 있었습니다. 그러나 전반적으로 여성과 남성 사이에 유전자좌의 큰 차이는 보이지 않았기 때문에 연구팀은 하지불안증후군의 발병위험은 유전적, 환경적, 호르몬적 요인의 조합에 따라 좌우되고 유전자좌가 단독으로 결정하고 있는 것은 아니라고 보았습니다.
게다가 이번 연구에서는 새로 발견된 유전자좌 중에서 기존의 치료제가 표적으로 하고 있을 가능성이 있는 것도 조사되었습니다. 그 결과 기존 치료제가 표적으로 하는 13개의 유전자좌가 발견되었으며 그 중 2개는 글루탐산 수용체와 관련된 것이었습니다. 예비 임상시험은 이러한 두 유전자를 항 간질 약물의 표적으로 함으로써 하지불안증후군을 개선할 수 있는 가능성을 시사했습니다.
또 일반적으로 혈중의 철분 농도가 낮으면 신경전달물질의 도파민 분비량이 저하되어 하지불안증후군의 발병 리스크가 높아진다고 생각되었는데 이번 연구에서는 철 대사와 하지불안증후군의 강한 유전 관련성을 찾을 수 없었습니다. 논문의 공동저자인 영국 국립건강연구소인 Emanuele Di Angelantonio 씨는 “철분 농도의 저하가 하지불안증후군의 방아쇠가 될 것으로 생각되었기 때문에 우리 연구에서 철 대사와의 강한 유전적 관련을 볼 수 없었던 것은 놀랍다"라고 보았습니다.
논문의 공동저자이자 캠브리지대학의 역학자인 스티븐 벨 씨는 “이것은 흔히 이해되지 못한 하지불안증후군에 대한 최대 규모의 연구로, 이를 통해 질병을 관리하고 치료하는 더 나은 방법을 찾을 수 있으며 전 세계에 있는 많은 환자의 삶이 개선될 수 있을 것”이라고 기대했습니다.
시력이 나쁜 사람에게는 눈을 손바닥으로 눌러 압력을 가하거나 눈을 빙빙 움직이거나 굳이 도수가 맞지 않는 안경으로 문자를 읽거나 함으로써 시력이 회복된다고 주장하는 '시력 회복 트레이닝'이 알려져 있습니다. 그런데 매사추세츠대학 Chan Medical School의 안과학 준교수인 벤자민 보츠포드 씨는 “시력 회복 트레이닝에 과학적인 근거는 없다”고 지적했습니다.
인터넷에서는 다양한 시력 회복 트레이닝의 방법이 소개되고 있습니다. 그러나 보츠포드 교수는 “안과의 교수로서, 수천 명의 환자를 진료한 안과의사로서 이러한 운동이 안경의 필요성을 없애거나 장기적으로 큰 이익을 가져온다는 강력한 증거를 보여주는 연구는 없었다고 단언할 수 있다"며 근처의 것은 선명하게 보이지만 먼 것은 흐리게 보이는 근시나 반대로 먼 것이 선명하게 보이는데 근처의 것이 흐리게 보이는 원시를 포함하여 사실상 모든 눈의 상태와 질병에서 과학적 근거가 없다는 것.
또한 보츠포드 교수는 가까이에 눈의 초점이 맞지 않는 노안에서도 시력 회복 트레이닝의 효과가 없다고 지적했습니다. 노안은 근시나 원시와 달리 노화와 함께 눈 렌즈의 역할을 하는 수정체가 딱딱해져 작은 문자에 초점이 맞지 않게 됩니다. 일부에서는 시력 회복 트레이닝이 돋보기의 필요성을 줄일 수 있다는 주장도 있지만 그 증거는 제한적입니다.
성인의 시력 회복 트레이닝에는 과학적인 뒷받침이 없지만 발달 중인 아이의 시력을 지키기 위해서 할 수 있는 일은 몇 가지 있습니다. 일본 등의 나라에서는 모든 아이에 대해 정기적으로 시력검사를 실시해 눈의 건강상태를 측정하고 문제가 있는 경우는 안경의 착용을 추천하고 있습니다. 이때 시력 문제를 다루지 않거나 안경이 필요한 아이가 안경을 주지 못하면 시력 문제나 약시로 이어질 수 있습니다.
아이에 있어서 특히 문제가 되는 것이 근시인데 근시의 진행은 스마트폰이나 PC를 몇 시간이나 계속 사용하는 것을 피하면 지연시킬 수 있습니다. 옥외에서 보내는 시간이 긴 아이는 근시가 되기 어렵다는 연구결과도 보고되는 등 화면의 과잉은 시력에 좋지 않다고 볼 수 있습니다.
장시간 화면을 계속 보면 눈 피로와 눈 건조를 일으킬 수 있으므로 보츠포드 교수는 '20-20-20 규칙'에 따라 휴식을 취할 것을 권장했습니다. 20-20-20 규칙이란 스크린을 계속 보는 20분마다 20초의 휴식을 취하고 디바이스로부터 20피트(약 6m) 떨어진 장소를 바라본다는 것으로, 이렇게 하면 적당히 눈을 쉬고 시력을 보호할 수 있습니다. 또 눈을 릴렉스시켜 눈꺼풀을 덮는 것에 집중하거나 약국 등에서 구입할 수 있는 인공 눈물을 사용하는 조치도 드라이아이를 예방하기 위해서 도움이 된다고 합니다.
최근에는 블루라이트 차단 안경이 인기를 끌고 있고 광고에서는 PC나 스마트폰의 디스플레이로부터 발산되는 블루라이트를 차단하여 두통이나 눈 피로를 막아 수면을 개선한다고 홍보합니다. 그러나 대규모 무작위 비교 시험을 포함한 일부 연구에서는 블루라이트 차단 안경이 눈 피로의 증상을 변화시키지 않는 것으로 나타났으며 일일 리듬 개선에 대한 증거도 제한적이었다고 보고했습니다.
그 밖에도 보츠포드 교수는 모든 안구질환의 만능약이라고 주장하는 보충제나 자연요법에도 주의가 필요하다고 지적했습니다. "이런 주장은 엄격한 과학적 증거로 뒷받침되지 않고 시력을 개선하거나 비문증을 완화하고 안경의 필요성을 제거하는 증거는 없다"고 설명했습니다.
한 연구에서는 시중에서 판매하는 비타민 보충제인 AREDS2 보충제를 복용한 일부 환자에서 중등도 노화 황반변성증의 진행이 느려졌다는 것을 보여주었습니다. 그러나 이 보충제는 노화 황반변성의 초기 단계 또는 질병의 징후가 없는 환자에게는 효과가 없었습니다.
보츠포드 교수는 "전반적인 눈 건강을 위해 야채와 건강한 식사는 일부 눈 질환의 발생률을 낮추는 데 도움이 될 수 있고 운동이 녹내장 및 노화 황반변성의 발병위험 감소와 관련이 있음을 연구에서 보여준다"고 밝혔습니다. 또 눈의 건강을 지키기 위해서는 눈을 문지르지 않고 자기 전에 눈꺼풀이나 눈 주변의 메이크업과 콘택트렌즈를 제거하거나 금연하는 것이 중요하다고 조언했습니다.
매년 전 세계적으로 3억 5000만 건 이상의 수술이 진행되고 있으며, 그 중 일부에서는 전신 마취가 사용되고 있습니다. 그러나 사실 전신 마취가 왜 작용하는지는 완전히 밝혀지지 않았습니다. 퀸즐랜드 공과대학의 연구원인 아담 D. 하인즈 연구팀이 전신 마취가 뉴런을 선택적으로 정지시키도록 작용하는 원리의 일부를 발견했다고 보고했습니다.
전신 마취의 역사는 고대 수메르와 바빌로니아 등 세계 각지에서 행해지고 있었다고 알려져 있으며, 서양 의학에서는 1846년에 세계 최초로 에테르 마취에 의한 외과수술이 행해졌습니다. 그러나 전신 마취가 왜 환자의 의식을 상실시키는지는 명확하게 규명되지 않았고 2020년에 마취약이 뇌의 뉴런(신경세포)에 작용하기 때문일 것이라는 사실을 드디어 알게 되었습니다.
뇌에는 약 860억 개의 뉴런이 있으며 이것들은 '흥분성 뉴런'과 '억제성 뉴런'이라는 두 종류로 크게 나뉩니다. 흥분성 뉴런은 뇌의 각성상태를 유지하는 역할을 하고 억제성 뉴런은 흥분성 뉴런을 제어하는 역할을 합니다. 예를 들어 억제성 뉴런이 흥분성 뉴런에 작용하고 흥분성 뉴런을 '침묵'시키면 우리는 수면상태에 빠집니다.
연구팀에 따르면 전신 마취에는 흥분성 뉴런을 직접 억제시키는 기능이 있어서 수면의 프로세스를 스피드업시키고 있다고 합니다. 그러나 전신 마취에 의해 흥분성 뉴런이 직접 억제되는 기전은 지금까지 밝혀지지 않았습니다.
뉴런이 통신을 한다는 현상은 뉴런 말단의 시냅스 가 도파민, 아드레날린, 세로토닌 등 신경전달물질을 방출한다는 것을 의미합니다. 이 신경전달물질은 특정 단백질이 작용함으로써 방출되는데 연구팀은 흥분성 뉴런과 억제성 뉴런으로 작용하는 단백질이 isoform임을 밝혀냈습니다.
isoform은 단백질의 기본적인 기능은 공통적이지만 일부 구조가 다른 단백질을 말합니다. 연구팀은 초파리의 뉴런을 초해상 현미경으로 관찰한 결과 흥분성 뉴런에 신경전달물질의 방출을 촉진하는 단백질을 전신마취가 선택적으로 저해하는 것을 분자 수준에서 확인했다고 보고했습니다.
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한편 억제성 뉴런에 신경전달물질의 방출을 촉진하는 단백질은 흥분성 뉴런의 것과 구조가 다르기 때문에 전신 마취에 의한 저해를 받지 않는다고 합니다. 연구팀은 신경전달물질의 방출이 복잡한 과정이며 많은 단백질이 관여하고 있기 때문에 전신마취제가 구체적으로 어느 과정의 어느 부분에 작용하고 있는지를 확인하는 것이 앞으로 중요한 과제라고 보았습니다.
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자고 있을 때 호흡길인 기도가 막혀 호흡이 정지해 버리는 폐색성 수면무호흡 증후군(OSA)은 낮 동안 과도한 졸음과 두통으로 이어지거나 장기적 고혈압이나 심부전, 심방세동 등 위험한 증상을 일으키는 것으로 지적되고 있습니다. 싱가포르 국립대학과 시드니대학의 연구팀은 OSA에 의한 고혈압 치료에 마우스 가드가 효과적이라는 연구결과를 발표했습니다.
OSA는 수면시 호흡장애로서 가장 흔한 것으로 1시간에 약 30회나 호흡이 멈출 수도 있다고 합니다. OSA의 치료에는 페이스 마스크 또는 코에 장착한 마스크를 통해 압력을 가한 공기를 코에서 기도로 보내는 지속양압 호흡요법(CPAP)이라는 수법이 널리 사용되고 있습니다. 그러나 CPAP는 환자가 불편함을 느끼기 쉽고 CPAP에 의한 OSA의 치료는 일장일단인 면이 있습니다.
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한편 최근에는 하악 전진 장치(MAD)라는 하악의 뼈와 혀를 전방에 유지해 기도를 열린 채로 유지하는 마우스 가드와 같은 장치를 장착하는 치료법이 확립되고 있습니다.
MAD를 이용한 치료는 CPAP보다 침습성이 낮고 수면 중의 시간당 호흡이 완전히 정지하는 횟수(무호흡) 또는 부분적으로 정지하는 횟수(저호흡)의 치료효과에 대해서는 CPAP보다 뛰어난 것이 지금까지의 연구에서 밝혀졌습니다.
이번에 싱가포르 국립대학과 시드니대학 연구팀은 중등도와 중증인 OSA 환자의 고혈압 감소에서 MAD와 CPAP의 효능에 대한 비교실험을 실시했습니다.
연구팀은 OSA로 진단받은 피험자 220명을 모집하여 치료의 방법으로 MAD 또는 CPAP를 무작위로 배분했습니다. 피험자 중 44.5%가 과체중, 49.5%가 비만으로 진단되었고 피험자의 44.1%가 10년 이상 고혈압을 앓고 있었습니다.
연구팀은 치료를 받는 피험자에게 6개월간의 추적조사를 했습니다. 피험자에게는 혈압을 계속 모니터링하는 장치가 설치되었으며 정기적으로 졸음에 관한 설문에 대한 답변과 혈액검사를 받아야 했습니다.
6개월간의 치료 결과 CPAP에 의한 치료를 받은 피험자에서는 24시간의 평균 혈압에 유의차가 보이지 않았지만 MAD에서는 평균 혈압을 유의하게 저하시키는 데 성공했습니다. MAD군과 CPAP군을 비교하면 1.64mmHg의 차이가 발생한 것으로 보고되었습니다.
또한 MAD군은 CPAP군에 비해 야간 혈압 상승 폭이 낮고 혈압 최고치가 120mmHg 미만을 기록한 피험자가 많았다고 합니다. 이 데이터에 연구팀은 “MAD에 의한 치료가 CPAP에 뒤지지 않는다”고 판단했습니다.
더욱이 연구팀은 피험자가 자신에게 할당된 치료를 얼마나 오래 지속했는지 조사했습니다. 그 결과 CPAP에 할당된 피험자 중 6개월 후에도 매일 밤 평균 6시간 이상 장착한 케이스는 불과 23.2%였지만 MAD에 할당된 피험자에서는 그 비율이 56.5%에 달했다고 합니다. 연구팀의 치 한 씨는 “MAD에 할당된 피험자에서 높은 치료효과가 인정된 원인은 장치를 CPAP보다 오래 장착했기 때문”이라고 보았습니다.
치 한 씨는 “세계에는 약 4억 명 이상이 중등도나 중증의 OSA를 앓고 있다고 합니다. 그러나 많은 환자들은 진단이 불충분하고 OSA가 고혈압의 원인이 될 수 있음을 인식해야 합니다. 특히 혈압 조절이 어려운 환자와 낮 동안 강한 졸음을 느끼는 환자는 OSA에 대해 의사의 진찰을 받고 필요한 경우 치료를 받아야 합니다"라고 조언했습니다.
연구팀에 의하면 이번 연구에 참가한 피험자의 대부분이 동아시아계의 남성이었고 MAD에 의한 치료가 다른 인종이나 성별에도 적용될 수 있는지 조사를 진행하는 것 외에 향후 MAD가 인지에 미치는 영향에 대해서도 연구를 진행해 나갈 예정이라고 합니다.
심박수는 인간의 건강상태나 정신상태를 측정하는데 있어서 중요한 지표가 되고 있지만 범죄와 관련있다고 생각하는 사람은 적습니다. 1만 2,000명이 넘는 여성의 범죄경력을 최대 40년간 추적한 새로운 연구에서 휴식시 심박수가 낮은 여성은 비폭력 범죄로 유죄판결을 받을 가능성이 약간 높은 것으로 밝혀졌습니다.
인간이 범죄를 저지르는 이유에 대해 생각할 때는 그 사람의 성격이나 가정환경, 경제 상황, 고용, 학력 등 사회적인 요인에 눈을 돌리는 경우가 대부분이며, 신경계의 기능 등의 생물학적 인자를 고려하는 경우는 드뭅니다.
그러나 실은 인간의 휴식시 심박수와 반사회적 행동과 관련성이 있는 것으로 보고되었으며, 2015년 연구에서는 안정시 심박수가 낮은 남성은 그렇지 않은 남성과 비교하여 반사회적 행동을 할 가능성이 높은 것으로 확인되었습니다. 이 연구는 남성만을 대상으로 하고 있어 여성의 휴식시 심박수와 반사회적 행동의 관련을 조사한 연구는 거의 없었다고 합니다.
그래서 이번에 미국 스웨덴 핀란드 국제연구팀은 1958~1994년 스웨덴에서 태어나 군에 입대한 1만 2499명의 스웨덴 여성을 추적하는 연구를 실시했습니다. 이들 여성은 모두 자발적으로 군에 입대해 신체검사로 심박수나 혈압 등이 측정되었는데, 연구팀은 최장 40년간에 걸쳐 형사사건에서의 유죄판결이나 의도하지 않은 부상 등을 추적했다고 합니다.
분석 결과 안정시 심박수가 분당 69회 미만인 여성은 분당 83회가 넘는 여성에 비해 형사사건에서 유죄판결을 받을 가능성이 35% 높은 것으로 나타났습니다. 휴식시 심박수가 낮은 여성과 유죄판결의 관련성은 비폭력범죄에서 유의미하게 보였으나 폭력범죄에서는 심박수와 유죄판결의 관련성은 확인되지 않았습니다. 또한 수축기 혈압이 낮은 여성(113mHg 이하)은 수축기 혈압이 높은 여성(134mmHg 이상)과 비교하여 범죄로 유죄판결을 받을 위험이 26% 높았다고 합니다.
그 밖에도 휴식시 심박수의 낮음은 자상행위나 자동차사고 등을 제외한 '의도하지 않은 부상'을 앓고 치료를 받거나 사망하는 위험의 증가와도 관련되어 있었다고 합니다.
덧붙여 이번 연구는 스스로 입대를 지원한 여성을 대상으로 하고 있었기 때문에 일반적 인구집단에서는 또 다른 결과가 나올 가능성이 있는 점에는 주의가 필요합니다. 연구팀은 여성병의 집단과 군에 들어가지 않은 여성의 비교도 실시하고 있으며 여성병은 사고를 당하기 쉬웠지만 전체적인 범죄율이 낮았다고 보고했습니다.
연구팀은 이번 결과에 대해 "안정시 심박수의 낮음은 스카이다이빙과 같은 과격한 스포츠나 폭탄처리 작업 등 위험한 일에 종사하는 경향과 관련된다"는 이전 증거에 합치한다며 주목할 만하다고 보았습니다.
휴식시 심박수의 낮음이 범죄나 위험이 있는 행위와 관련되어 있는 이유로는 '심박수 등의 신체기능을 조절하는 자율신경계의 활동이 낮은 사람은 흥분을 위해 리스크를 취하기 쉬워진다'는 가설이 제창되어 있습니다. 즉, 자율신경계의 활동이 낮은 사람은 적당한 흥분을 얻기 위해 위험한 취미나 범죄를 저지르기 쉽다는 것입니다.
연구팀은 “이러한 결과를 재현할 수 있어야 하지만, 특히 휴식시 심박수의 저하로 나타나는 자율신경계의 각성의 저하가 범죄의 예측인자로서 도움이 될 수 있음을 보여주고 있다"며 "이것은 선행 연구에서 제안된 남성뿐만 아니라 여성에서도 마찬가지"라고 설명했습니다.
인간의 치아는 살아 있는 동안 한 번밖에 나지 않고 한번 손실해 버리면 되찾는 것은 거의 불가능합니다. 충치를 예방하려면 세심하게 치아를 닦는 작업이 필요한데 최근 충치를 예방하는 새로운 방법이 개발되었다고 다양한 연구를 소개하는 뉴스 레터 Cremieux Recueil이 전했습니다.
충치는 감염이며 주로 어머니에서 아이에게 전염된다고 합니다. 충치의 주요 원인균인 뮤탄스 연쇄상구균(Streptococcus mutans)은 탄수화물을 선호하고 대사산물로서 젖산을 생성합니다. 이 젖산이 치아의 법랑질을 탈회하여 충치를 일으킵니다.
충치의 오래된 기록으로는 5,400만 년 전 원시 영장류의 화석에서 충치가 발견되었습니다. 발견된 충치의 비율은 7.5%로 과일의 소비량이 많은 연령대에서 충치가 증가하고 있는 경향이 있었다고 합니다. 한편 공룡의 치아에는 충치의 흔적이 없었는데 이는 과일이 별로 섭취되지 않았고 내산성인 불화 아파타이트가 에나멜질에 포함되어 있었기 때문이라고 생각됩니다.
인류사에서는 고대부터 충치의 치료가 행해져 온 것이 치아의 굴삭 흔적과 미라의 충전물로부터 밝혀지고 있습니다. 고대 이집트의 치과 의료기록이 남아있는 것으로 유명합니다.
충치가 증가한 것은 18세기경으로 곡물이나 설탕의 섭취가 늘어난 농업혁명 이후로 알려져 있습니다. 고고학적 데이터에 따르면 농업으로의 이행에 의해 많은 집단에서 건강상태가 악화되어 충치가 증가했다고 합니다. 유전학적 연구에서도 농업의 시작과 뮤탄스 연쇄상구균의 증가 시기가 일치하고 있다는 것. 그리고 산업혁명 이후가 되면 설탕의 섭취가 더욱 증가하고 현대에 이르기까지 충치는 인류에게 심각한 문제가 되고 있습니다.
플로리다대학 치학부에서 구강생물학을 연구하는 제프리 힐만 교수는 1970년대부터 충치 예방을 목적으로 뮤탄스 연쇄상구균을 연구해 왔습니다. 힐만 교수 연구팀은 1980년대 초에 뮤탄스 연쇄상구균의 변이주로부터 타균의 증식을 억제하는 '뮤타신'을 대량으로 생산하는 균주와 젖산을 생산하지 않는 균의 분리에 성공했습니다.
그리고 2000년 힐만 교수 연구팀은 유전자 재조합 기술을 이용하여 뮤타신 생산능이 높고 젖산을 생산하지 않는 'BCS3-L1'주 제작에 성공했습니다. 이 BCS3-L1은 무균 쥐와 인간의 실험에서 높은 충치 예방 효과와 안전성이 확인되었습니다.
BCS3-L1은 이미 'Lumina'와 'SMaRT'라는 이름으로 상품화되었습니다. Lumina는 치아를 전용 치약으로 확실히 닦은 후 면봉으로 BCS3-L1주를 도포해 30분 정도 음식을 삼가는 것만으로 효과를 발휘합니다. BCS3-L1이 구강 내에 정착해 충치를 일으키는 뮤탄스 연쇄성구균과 교체되면서 높은 충치 예방 효과를 기대할 수 있다고 합니다.
BCS3-L1은 30년 이상의 기초 연구를 거쳐 개발되어 왔습니다. 뮤타신 생산능력과 젖산생산 결손이라는 두 가지 특성을 겸비해 충치예방에 이상적인 성질을 가지고 있는 BCS3-L1이 보급됨에 따라 인류는 충치라는 숙적을 극복할 수 있을지도 모른다고 Cremieux Recueil은 전망했습니다.
스웨덴에 거주한 1만 6440명을 출생시부터 20대까지 추적조사했으며 그 중 7.3%에 해당하는 1197명이 ND로 진단되었다고 합니다.
아이의 성장과정에서 여러 번 실시된 조사에서 다수의 라이프 스타일이나 환경요인을 특정하고 일부 아이에 대해서는 제대혈의 성분과 1세 유아의 변의 세균이 분석되었습니다.
연구팀을 주도한 린쇼핑대학의 조니 루드빅슨 교수는 “자폐증이나 ADHD를 발병하는 아이와 발병하지 않는 아이들 사이에서 생후 1년째의 장내세균총에 명확한 차이가 있음을 연구에서 알 수 있습니다. 1세까지 항생제 치료를 포함한 장내세균에 영향을 미치는 여러 요인과 이러한 질병의 위험 증가와의 관련성을 발견했습니다"라고 밝혔습니다.
연구팀은 생후 1년째 중이염을 반복한 아이는 그 후에 발달장애로 진단될 위험이 높아지는 것을 알았기 때문에 항생제 치료가 관련되어 있을 가능성이 있다고 보았습니다. 연구팀에 의하면 항생물질 치료에 의해 장내세균총의 조성이 흐트러져 Citrobacter속이나 Coprococcus속 등의 상재균이 상실된 것이 ND의 발병에 기여하고 있을 가능성이 있다고 합니다. 장내세균총이 항생제 치료에 의해 영향을 받고 1형 당뇨병이나 소아 류마티스 등의 면역계와 관련된 질환의 리스크를 높일 가능성은 지금까지의 연구에서도 지적되고 있었다고 합니다.
by Public Health Image Library / https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Coprococcus_eutactus00.jpg
플로리다대학의 연구원으로 논문의 필두저자인 안젤리카 아렌즈 씨는 “Coprococcus속이나 Akkermansia muciniphila는 비타민 B나 뇌에서 신호전달을 통제하는데 중요한 역할을 하는 신경전달물질 전구체 등 대변의 중요한 물질과 상관관계가 있는 것으로 알려져 있습니다. 이후 발달장애의 진단을 받은 아이들에게서 이러한 박테리아의 결핍을 발견했습니다."라고 설명했습니다.
또 연구자들은 아이의 제대혈 중에 포함되는 지방산이나 아미노산 등의 체내 대사물질의 양을 분석했습니다. 그 결과 나중에 ND로 진단받은 아이들은 제대혈 중에 일부 지방산의 양이 적었던 것이 판명. 그 중 하나인 리놀렌산 은 항염증 작용을 가지며 뇌에서 다른 다양한 효과를 갖는 오메가 3 지방산의 생성에 필요하다고 알려져 있습니다.
게다가 ND로 진단된 아이들의 그룹은 대조군보다 유기 불소화합물(PFAS)의 혈중량이 많았다고 합니다. PFAS는 매우 분해되기 어렵기 때문에 "영원한 화학물질"이라고도 불리는 물질로 건강에 다양한 악영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 그러나 이 PFAS가 ND 발병위험과 관련이 있는지는 불분명합니다.
연구팀은 이번 스웨덴 어린이들에게 보여진 관련성이 다른 집단으로도 일반화될 수 있는지는 확실하지 않다면서 장내세균총의 불균형이 ND 발병을 일으키는지 여부를 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 합니다. 그러나 장내세균총에 영향을 미칠 수 있는 위험요인을 고려해도 많은 세균에 대해 장래의 ND 진단과의 관련성이 보였다며 장내세균이 향후 ND 위험을 조기에 발견할 수 있는 바이오 마커가 될 가능성을 시사했습니다.
일상생활에 영향 없이 딱지 등이 생기지 않고 치료하는 방법으로는 한계가 있는 것도 사실입니다. 1주일 정도의 각오가 필요합니다.
카본 오일을 사용하여 롱 펄스 레이저로 모공을 주로 태워버리는 방법을 G 카본 필이라고 합니다. 기존의 Q스위치 YAG 레이저에 의한 카본 필링(레이저 필링)과 비교해 매우 열작용이 강하고 모공을 제대로 태워 긴축할 수 있습니다. 따라서 장기간에 걸쳐 효과를 유지할 수 있습니다.
지금까지는 모공의 막힘을 제거하는 것이 불충분한 경우에는 그다지 현저한 효과를 얻을 수 없었지만 초음파 세정을 병용하고 다이아몬드 필링으로 막힘을 흡인한 직후에 시술하여 꽤 확고한 효과를 얻을 수 있게 되었습니다.
액상의 카본 오일을 모공에 확실히 바르고 카본에 강하게 반응하는 레이저를 조사하며 피부 표면은 냉각 가스로 확실히 보호하면서 조사합니다. 그러면 탄소는 고온이 되어 주위 조직, 즉 모공 속을 태웁니다. 그 열에 의한 수축을 이용하여 모공 자체를 크게 줄여 버립니다. 물론 레이저의 조사되는 시간은 매우 짧고, 모공 속의 피부 표면만이 파괴될 뿐이며, 또한 강력한 냉각 보호 작용에 의해 모공 이외의 피부 표면은 딱 강한 햇볕에 의해 피부가 벗겨지는 것 같은 상태에 머무릅니다. 벌써 4년 정도 이 방법을 실시하면서 안전면에 관해서 실증했습니다.
레이저라고 하는 기기의 특질을 이용해 목표한 표적인 모공만을 제대로 수축시키는 것이 가능해 현재 행해지고 있는 방법 중 최선이라고 확신합니다.
또 다른 장점은 한 번이라도 효과를 얻을 수 있다는 것입니다. 물론 더 좋은 효과를 목표로 하는 경우는 여러 차례가 필요하고 코와 같은 단단한 부위에서는 반복치료(5~6회)가 필요하지만 뺨과 같은 부드러운 부위에서는 대개 한 번에 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
덧붙여 노화에 의한 늘어진 모공의 경우는 처짐 그 자체는 개선하지 않기 때문에 그만큼 효과는 뒤떨어지지만 변화는 생깁니다.
▣ 모공 치료 절차 우선 필링이나 세정으로 모공 속의 피지 등을 확실히 제거한 후에 바르는 마취제를 사용하여 표면 마취를 하고 1시간 경과한 후 카본 오일을 도포합니다. 피부 표면에 여분을 도포 후 제대로 닦아서 다시 모공에 다시 채웁니다. 그 위에 장 펄스 레이저를 조사합니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 毛穴治療 https://www.toracli.com/keanalaser.html
by Alexandra Gorn / https://unsplash.com/ja/%E5%86%99%E7%9C%9F/%E6%AF%9B%E5%B8%83%E3%81%A7%E9%A1%94%E3%82%92%E8%A6%86%E3%81%86%E5%A5%B3%E6%80%A7-smuS_jUZa9I
눈이 피로하면 PC의 화면이 희미해 보이듯이 수면부족 상태에서는 물건을 보는 인식속도, 콘트라스트(요철을 구분)의 감도, 눈의 조정능력에 영향을 줍니다.
수면부족으로 머리가 흐려지면 망막에서 뇌로의 정보 전달속도가 느려져 인식속도가 느려질 수 있습니다.
콘트라스트 감도에는 VCTS(Vision Contrast Test System)등의 검사법이 사용되고 있습니다. 이것은 얼마나 세밀한 줄무늬까지 인식할 수 있는지를 조사하는 것입니다. 수면이 부족하면 고주파수 영역에서 떨어질 수 있습니다.
장시간 PC 화면을 보거나 독서를 하는 등 일상생활에서 근거리를 볼 기회는 많습니다. 근거리를 볼 때는 조절력이 사용됩니다. 수면부족이라면 조절력이 부족한 상태가 되어 근거리 시력이 저하한다고 생각됩니다.
눈을 사용하는 작업을 계속하면 눈이 무거워지고 안통, 충혈, 시력 저하 등의 증상이 나타납니다. 또한 눈 이외에도 어깨 결림이나 위통과 식욕 부진, 변비 등도 일어날 수 있습니다. 심한 경우에는 눈 뒤쪽의 강한 통증과 메스꺼움을 유발할 정도입니다.
지친 눈은 쉬는 것이 제일입니다. 수면부족은 눈 피로를 악화시키는 요인이 됩니다. 충분한 수면을 취하고 점안약의 사용, 블루베리에 포함되는 안토시아닌, 비타민 A, B1, B2, 카로틴이나 리코펜의 섭취도 효과가 있습니다.
▣ 드라이아이 드라이아이는 눈물의 양의 부족, 눈물의 성분이 변화하는 것에 의해 눈의 표면에 장애(상처)가 생기는 눈의 병입니다. 수면시간이 부족하면 드라이아이가 발생하기 쉬워집니다. 일반적으로는 눈이 마르고 피로감과 충혈, 흐릿하게 보이는 등의 증상이 많이 보입니다.
수면을 충분히 취하고 눈을 집중해 사용하는 작업 시는 의식적으로 눈꺼풀을 감아 적당히 휴식을 취합니다. 또 인공눈물이나 각막 보호 성분을 포함한 점안약이나 안연고를 사용해 부족한 눈물의 보충을 합니다. 그래도 증상이 개선되지 않는 경우에는 눈을 따뜻하게 합니다.
적당한 수면은 눈 주변의 근육과 시신경을 완화시킬 수 있습니다. 그리고 눈 주위의 혈액 순환이 좋아지기 때문에 눈꺼풀도 가볍고 시야도 깨끗해집니다.
▣ 질 높은 수면방법 1. 규칙적인 기상 시간 매일 아침 정해진 시간에 일어나 햇빛을 받으면 14 ~ 16 시간 후에 졸립니다.
2. 오후의 작업 효율을 높이기 낮의 약간의 낮잠(15분 정도)은 오후의 졸음을 줄여 작업 효율을 올립니다.
3. 취침 전 카페인 섭취는 제한 취침 전 커피, 홍차, 녹차 등에서 카페인 섭취, 흡연은 수면의 질을 저하시킵니다.
4. 취침 전에 휴식 미지근한 입욕, 가벼운 독서와 음악, 향기, 느긋한 스트레칭 등 자신에게 맞는 휴식방법을 찾는다.
5. 잠들기 쉬운 실내 환경 소음은 도서관 정도로 낮추고 조명은 30룩스 이하(달빛 정도), 온도는 20도 전후, 습도는 50% 정도가 이상이라고 알려져 있습니다.
6. 억지로 자지 않기 30분 이상 잠을 잘 수 없을 때는 반대로 늦게 자고 일찍 일어난다.
여전히 잠을 잘 수 없다면 불면증이 있을 수 있습니다. 불면증이나 불면으로 인해 눈에 증상이 있다면 각각 내과, 안과 진찰을 추천합니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 睡眠時間と目 https://www.ikec.jp/mailmag/mailmag-1143/#:~:text=%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E4%B8%8D%E8%B6%B3%E3%81%A0%E3%81%A8%E3%80%81%E8%AA%BF%E7%AF%80,%E4%BD%8E%E4%B8%8B%E3%81%99%E3%82%8B%E3%81%A8%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82&text=%E7%9C%BC%E7%B2%BE%E7%96%B2%E5%8A%B4%E3%81%AF%E3%80%81%E7%9C%BC,%E3%82%82%E8%B5%B7%E3%81%93%E3%82%8B%E3%81%93%E3%81%A8%E3%81%8C%E3%81%82%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82
뇌세포는 사고와 감정, 몸의 움직임을 조정하고 기억의 형성과 문제해결에 필수적인 네트워크를 구축하고 있습니다. 이 네트워크를 유지하고 작업을 수행하기 위해 섭취한 영양소가 에너지로 뇌세포에 공급됩니다. 그러나 영양소를 소비하면 그 과정에서 대사에 의한 노폐물이 만들어지고 축적되면 알츠하이머병이나 파킨슨병 등의 신경퇴행성 질환을 발병할 가능성이 높아지는 것이 지적되고 있습니다.
연구팀의 조나단 키프니스 씨는 “이런 대사노폐물을 뇌가 처리하는 것이 중요하다”며 “수면이란 각성상태에 축적된 노폐물과 독소를 씻어내기 위해 뇌가 청소하는 시간이라고 알려져 있지만 이 메커니즘은 밝혀지지 않았다”고 설명했습니다.
세포와 신경이 밀집된 뇌를 청소하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 뇌를 채우는 뇌척수액은 복잡하게 둘러싸인 세포 사이를 이동하며 유독한 노폐물을 모읍니다. 그리고 노폐물이 쌓인 뇌척수액은 경막의 림프관으로 흘러갑니다. 그러나 기존의 연구에서는 뇌척수액이 움직이는 이유는 밝혀지지 않았습니다.
연구팀은 수면상태에 있는 마우스의 뇌를 분석하여 뉴런이 협조하여 전기신호를 발신하고 뇌내에서 리드미컬한 파를 형성함으로써 밀집한 뇌조직에 뇌척수액을 보내고 있다고 것을 밝혀냈습니다. 또한 연구팀은 특정 뇌영역의 활동을 억제하여 리드미컬한 파의 형성을 저해하면 수면 시에 신선한 뇌척수액이 흐르지 않고 축적된 노폐물이 씻겨지지 않는 것을 확인했습니다.
또한 우리가 자고 있을 때는 렘수면과 논렘수면을 반복하고 있으며 뇌파의 패턴은 수면 사이클 사이에 크게 변화합니다. 연구팀은 고주파 또는 고진폭 뇌파가 관찰될 때 뇌척수액이 크게 움직이는 것을 발견했습니다.
키프니스 씨는 “우리가 자는 이유 중 하나는 뇌를 청소하기 때문입니다. 그리고 이 과정을 강화할 수 있다면 수면시간을 줄이면서도 건강을 유지할 수 있습니다. 수면부족은 건강에 영향을 미치지만 지금까지의 연구는 수면시간이 짧아지도록 유전적으로 조절된 마우스가 건강한 뇌를 가지고 있음을 보여줍니다”라며 “이 과정의 연구를 더욱 계속함으로써 알츠하이머병이나 파킨슨병 등 신경퇴행성 질환의 예방과 진행을 억제할 수 있을 것입니다. 이번 발견은 뇌에 유해한 노폐물을 제거하는 능력이 증가하고 신경퇴행성 질환으로 인한 비참한 결과로 이어지기 전에 효율적으로 노폐물을 제거하기 위한 전략과 잠재적 치료법을 찾는데 기여할 것"이라고 전망했습니다.
현지 시간인 2024년 3월 21일 매사추세츠 종합병원이 유전자 편집된 돼지 신장을 신장병 환자에게 세계 최초로 이식하는 데 성공했다고 발표했습니다. 수술이 실시된 시기는 2024년 3월 16일(토)로, 수술은 4시간 가량이 걸렸다고 합니다. 매사추세츠 종합병원은 “이번 수술은 환자가 쉽게 이용할 수 있는 장기를 제공한다는 탐구에서 큰 이정표가 될 것”이라고 보았습니다.
수술로 이식된 것은 69개의 게놈편집이 이루어진 돼지의 신장입니다. 매사추세츠 종합병원은 미국 최대 규모의 의학계 연구기관이며 세계의 의학연구를 선도하는 매스 제너럴 브리검의 창립멤버 중 하나입니다. 매스 제너럴 브리검은 1954년 세계 최초로 행해진 장기(신장) 이식과 2016년 매사추세츠 종합병원에서 실시된 미국 최초의 음경이식 등 장기이식 분야에서 혁신적이고 우수한 업적 남겨 온 연구기관 중 하나입니다.
매스 제너럴 브리검의 앤 클리번스키 CEO는 “매스 제너럴 브리검의 연구자와 임상의는 의학을 변화시키고 환자가 일상생활에서 직면하는 심각한 건강문제를 해결하기 위해 항상 과학의 한계를 넓혀가고 있다.”며 “처음 신장 이식이 성공한 지 약 70년이 지나면서 우리 임상의는 혁신적인 치료법을 제공하여 환자와 전세계 사람들의 질병 부담을 완화하는 등 우리의 목표를 재차 실증했다”고 평가했습니다.
카와이 소장은 “이 이식수술의 성공은 수십 년에 걸쳐 수천 명의 과학자와 의사의 노력의 집대성으로, 이 이식 접근법이 신부전으로 고통받는 전세계 수백만 명의 환자에게 생명줄로 제공될 것”이라고 전망했습니다.
by Piron Guillaume / https://unsplash.com/ja/%E5%86%99%E7%9C%9F/%E6%89%8B%E8%A1%93%E5%AE%A4%E3%81%AE%E5%8C%BB%E5%B8%AB%E3%81%AE%E8%BF%91%E3%81%8F%E3%81%AB%E3%81%82%E3%82%8B%E7%81%B0%E8%89%B2%E3%81%AE%E6%89%8B%E8%A1%93%E7%94%A8%E3%83%8F%E3%82%B5%E3%83%9F-iwzaTMpBD7Q
이번에 이식한 돼지의 신장은 매사추세츠주 캠브리지의 제약회사인 eGenesis에서 제공한 것입니다. 이 돼지의 신장은 CRISPR-Cas9로 유전자 편집되어 유해한 돼지의 유전자가 제거되었고 인간과의 적합성을 높이기 위해 특정 인간의 유전자가 추가된 것이었습니다. 또한 연구자들은 인간에 대한 감염 위험을 제거하기 위해 돼지의 돼지 내인성 레트로 바이러스의 불활성화를 수행했습니다.
이것은 세계에서 처음으로 돼지의 심장이 이식된 남성의 사인이 돼지 유래 바이러스였던 것과 관련되어 있을 가능성이 있습니다.
유전자 편집된 돼지 신장을 제공한 eGenesis의 마이크 커티스 CEO는 "환자의 용기 있는 공헌과 이식 과학의 진보에 감사드린다"며 "고통받는 수백만 명의 환자의 삶을 변화시키는 유전공학의 가능성을 보여준다”고 평가했습니다.
이번 수술의 성공은 세계적인 장기 부족에 대한 잠재적인 해결책으로서 '이종이식(한종에서 다른 종으로의 장기나 조직의 이식)'이라는 신흥 분야에서의 역사적인 이정표가 됩니다. 전미 장기 배분 네트워크에 따르면 미국에서는 10만 명 이상이 장기이식을 기다리고 있어 매일 17명의 환자가 장기 부족으로 사망하고 있다고 합니다. 미국 신장학회 저널에 게재된 연구논문에 따르면 신장은 장기이식에 필요한 가장 흔한 장기로, 미국에서의 신장병의 말기 이환율은 2030년까지 29~68% 증가할 것으로 추정되고 있습니다.
세계 최초의 돼지 신장을 이식한 환자는 매사추세츠주 웨이머스에 거주하는 리처드 슬레이만 씨입니다. 슬레이만 씨는 오랫동안 2형 당뇨병과 고혈압을 앓고 있으며 2017년 투석을 받은 후 2018년 12월 사망한 인간 기증자로부터 신장이식을 받았습니다. 그리고 5년 후인 2023년에 이식된 신장에 부전의 징후가 나타나 2023년 5월에 다시 투석을 시작했다고 합니다. 그 이후 투석에 의한 vascular access 합병증이 재발했기 때문에 응고 제거와 외과적 치료를 위해 2주마다 통원할 필요가 있었다고 합니다. 이것은 투석환자에게 공통된 문제이기도 합니다.
슬레이만 씨에 대해 매사추세츠 종합병원 이식센터의 졸렌 C. 마드센 소장은 “진정한 영웅은 환자인 슬레이만 씨로, 의학영역에 도전하는 그의 용기와 의욕이 없으면 실현 불가능했고 이 시도는 빛이 되어 장기이식의 새로운 경지를 개척하게 될 것”이라고 평가했습니다.
리에라 씨는 “처음 신장 이식 후 70년, 면역억제제의 출현으로부터 60년이 지났고 우리는 장기이식에 있어서 획기적인 진보의 앞에 서 있습니다. 매사추세츠 종합병원에만 1400명이 넘는 환자들이 이식을 대기하고 있습니다. 이들 중 일부는 투석 대기시간이 길어서 불행히도 사망하거나 이식할 수 없을 정도로 증상이 악화되는 사람들도 있습니다. 나는 이종이식이 장기 부족의 위기에 대한 유망한 해결책이라고 강력하게 확신합니다."라고 말했습니다.
Golfer Eben M. Byers / https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Golfer_Eben_M._Byers.jpg
프랑스의 퀴리 부부가 발견한 원소인 라듐은 방사성 원소의 하나로 어두운 곳에서 파랗게 빛나는 성질로 알려져 있습니다. 방사선이 인체에 미치는 악영향을 잘 알지 못했던 20세기 초 라듐은 민간요법의 치료약으로 사용된 적도 있어서 라듐이 들어간 건강음료를 습관적으로 마시던 사업가의 말기를 과학계 뉴스사이트 ScienceAlert가 소개했습니다.
마리 퀴리와 그의 남편인 피에르 퀴리는 1898년에 섬우라늄광(uraninite)에서 라듐을 분리·정제하는 데 성공했습니다. 마리 퀴리는 발견한 라듐의 정제방법에 대한 특허를 신청하지 않았기 때문에 라듐은 순식간에 유럽 전역에서 생산되게 되었습니다.
라듐의 응용 예로 가장 유명한 것이 시계입니다. 라듐은 어두운 곳에 두면 파랗게 빛난다는 성질을 갖기 때문에 시계의 바늘이나 반면에 발라 어두운 밤에도 시간을 읽을 수 있게 되었습니다.
by Arma95 / https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Radium_Dial_UV.jpg
라듐은 방사성을 가지므로 취급에 주의가 필요합니다. 그러나 방사선 중 하나인 X선과 건강피해의 인과관계가 나타난 것은 1902년으로, 방사선이 위험한 것으로 일반적으로 인식되게 되는 시기는 1920년대부터입니다. 따라서 20세기 초반에는 라듐이 위험한 물질이라는 인식은 없었고 라듐이 들어간 건강식품과 음료도 팔리고 있었습니다.
1918년 자칭 발명가이자 사업가인 윌리엄 J.A. 베일리는 라듐이 감기나 인플루엔자 등의 치료약이라고 주장하며 라듐을 첨가한 물을 '라디솔'이라고 이름 붙여 강장제로 판매했습니다.
이 라디솔을 믿고 마신 인물 중 한 명인 사업가인 에벤 바이어스는 1927년에 침대차의 침대에서 떨어져 팔을 다쳐 통증에 시달리게 되었습니다. 그래서 바이어스의 담당의사였던 찰스 클린턴 모이어가 바이어스에게 라디솔의 복용을 권했습니다.
by Sam LaRussa / https://www.flickr.com/photos/blueshift12/
바이어스는 1927년 12월부터 하루에 3개의 라디솔을 마셨고 매우 신뢰했으며 자신뿐만 아니라 친구에게도 선물하거나 자신이 기르는 말에게도 먹이로 주었다고 합니다.
약 2년에 걸쳐 매일 3개의 라디솔을 계속 마시자 바이어스의 몸에 눈에 띄는 이변이 나타나기 시작했습니다. 1930년에 바이어스는 치아가 빠지기 시작했고 끊임없는 두통과 턱의 통증에 시달리게 되었습니다.
바이어스를 진단한 엑스레이 전문가인 조제프 매닝 슈타이너는 바이어스의 증상이 '라듐 걸스'와 비슷하는 것을 눈치챘습니다. '라듐 걸스'는 시계부품에 라듐이 들어간 페인트를 바르는 여성 공장노동자의 총칭으로, 방사선 중독을 호소하며 고용주와 소송하고 있었습니다.
연방거래위원회(FTC)의 변호사인 로버트 하이너 윈은 1931년 바이어스에 대해 청취조사를 실시했으며 당시 50세였던 바이어스는 이미 앞니 2개를 제외한 상악 전체와 하악의 대부분을 절제하는 수술을 받아 아무것도 말할 수 없는 상태였다고 합니다.
Golfer Eben M. Byers / https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Golfer_Eben_M._Byers.jpg
1932년에 바이어스가 사망하고 그 시신을 해부한 결과 바이어스의 머리뼈에는 구멍이 있었고 뇌에 종양이 생겼다는 것을 알게 되었습니다. 바이어스의 몸에서는 치사량이 2마이크로그램인 라듐이 추정으로 36마이크로그램이나 검출되었다고 합니다. 바이어스의 시체에서 방사선이 검출되었으므로 시체는 납관에 매장됩니다.
그리고 바이어스의 사후 30년 이상이 경과한 1965년 시신이 다시 파헤쳐 분석되었습니다. 그 결과 바이어스의 시신은 추정보다 2배 이상의 방사성 물질을 포함하고 있는 것으로 판명났습니다. 그 후 바이어스의 시신은 다시 납관에 봉인되고 다시 매장되었습니다.
덧붙여 라디솔을 판매했던 베일리는 사기죄로 복역했지만 라디솔을 포함한 제품 판매로 쿤 부를 쌓아 1949년에 죽을 때까지 부유한 생활을 보냈다고 합니다.
복부 초음파 검사에서 지방간이나 간 낭포, 석회화 등 경과 관찰 정도의 판정이라면 그다지 놀라지 않지만 간에 부종, 혈관종 의심, 요정밀 검사판정이 나오면 걱정이 들게 됩니다.
그 중 간 혈관종은 간의 얇은 혈관이 비정상적으로 증식하여 무수히 얽혀 생긴 종양 모양의 덩어리입니다. 양성종양이며 빈도로는 일반 성인의 약 1 ~ 5% 정도로 인정되고 약간 여성에게 많다고 합니다. 발병요인으로 여성호르몬과의 관련이 지적되고 있지만 아직 명확하게는 알려져 있지 않습니다.
보통 4cm 이하로 좌우 간에 다발하는 경우도 있고 자각증상은 거의 없으며 기본적으로 치료가 필요하지 않습니다.
혈관종 내부는 미세한 격벽으로 채워져 있으며 초음파 검사에서는 초음파의 반향으로 인해 일반적으로 백색 부종으로 그려집니다. 대부분의 경우 초음파 검사로 혈관종을 강하게 의심할 수는 있지만 때로는 혈관종과 유사한 간암과의 감별을 필요로 할 수 있습니다.
정밀검사에서는 통상 조영 CT검사가 실시되어 종양의 조영 패턴(혈관종에서는 천천히 조영제가 유입되어 혈관 내에 조영제가 비교적 길게 정류합니다)으로 다른 병변과 감별이 가능해진다고 합니다.
진단 후 경과 중에 간암으로 이행하는 일은 없지만 서서히 커지는 경우가 있기 때문에 적어도 연 1회 정도 건강진단 혹은 외래로 경과를 관찰해야 합니다.
드물게 10cm를 넘는 종양에서는 파열이나 혈액 응고 이상을 일으켜 출혈 경향을 초래할 수 있기 때문에 외과적 절제가 필요할 수도 있습니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 健診で肝臓にしこりを指摘、血管腫疑いってなに？ https://harumi-aoi.com/column_detail?actual_object_id=54#:~:text=%E8%82%9D%E8%A1%80%E7%AE%A1%E8%85%AB%E3%81%A8%E3%81%AF%E3%80%81%E8%82%9D%E8%87%93%E5%86%85%E3%81%AE%E7%B4%B0%E3%81%84%E8%A1%80%E7%AE%A1,%E3%81%AF%E5%88%86%E3%81%8B%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%84%E3%81%BE%E3%81%9B%E3%82%93%E3%80%82
'8시간 다이어트'는 하루 식사를 8시간 이내에 끝내고 나머지 16시간은 식사를 하지 않는다는 다이어트 방법입니다. 8시간 다이어트는 칼로리 제한과 비슷한 체중 감량 효과가 있다는 연구결과도 있지만 2024년 3월 시카고에서 개최된 미국 심장 협회(American Heart Association)회의에서 8시간 다이어트가 심혈관질환에 의한 사망위험의 상승과 관련되어 있다는 조사결과가 발표되었습니다.
하루의 식사시간을 제한하는 다이어트는 '계속적인 금식'이라 불리며 칼로리 제한을 하지 않아도 체중 감소나 다양한 건강상의 이점을 얻을 수 있다고 합니다. 그 중에서도 하루 식사 시간을 8시간으로 억제하는 '8시간 다이어트'는 일반인에게도 널리 도입되고 있습니다.
상하이 교통대학 의학부의 Victor Wenze Zhong 교수 연구팀은 미국의 성인을 대상으로 행해지고 있는 National Health and Nutrition Examination Survey(미국 전국 건강·영양 조사)가 2003~2018년에 수집한 약 2만 명 분의 데이터를 분석했습니다. 피험자들은 2회 이상 과거 24시간에 섭취한 모든 음식물과 섭취시간에 대해 회답했고 심혈관질환이나 암에 의한 사망을 중앙값으로 8년에 걸쳐 추적되었다고 합니다.
연구팀은 피험자가 응답한 '그날 첫 식사를 한 시간'과 '그날 마지막 식사를 한 시간'에서 전형적인 '하루의 식사 시간대'를 산출했습니다. 그리고 심혈관질환이나 암에 의한 사망률과 하루 식사 시간의 관계에 대해 분석했습니다.
분석 결과 '1일 식사를 8시간 이내에 마친 사람'은 12~16시간에 걸쳐 식사를 한 사람과 비교하여 추적기간 중에 심장병이나 뇌졸중 등 심혈관질환으로 사망할 가능성이 약 2배인 것으로 나타났습니다. 이미 심혈관질환이나 암에 걸린 피험자라도 식사 시간이 8시간 미만인 것이 사망위험의 상승과 관련되었습니다.
또 식사를 하루 8시간 이내에 끝내는 사람들은 보다 긴 시간에 식사를 한 사람과 비교해 체중으로부터 지방이나 내장 등을 제외한 '제지방 근육량'이 적은 경향도 보였습니다. 이것은 과거의 연구결과와 일치했으며 근육량이 적으면 심혈관질환에 의한 사망위험이 높다는 연구결과도 있기 때문에 근육량의 감소가 사망위험의 상승으로 이어질 가능성도 있다는 것.
Zhong 교수는 “연구팀은 8시간 다이어트를 장기간 채용하면 심혈관질환이나 모든 사인의 사망위험이 저하할 것으로 예상했었고 식사 시간이 12~16시간인 사람에 비해 하루 8시간 이내로 제한하고 있는 사람이 심혈관질환에 의한 사망위험이 높고 오래 살 수 없다는 결과에 놀랐다”고 밝혔습니다.
그러나 이번 연구는 어디까지나 관찰연구에 근거하여 상관관계를 나타낸 것으로 8시간 다이어트를 하면 심혈관질환에 의한 사망위험이 상승한다는 인과관계를 보인 것은 아닙니다. 또 피험자도 8시간 다이어트를 하고 있다고 회답한 것은 아니고 부득이한 사정으로 식사를 하루 8시간 이내로 하고 있을 가능성도 있습니다.
스탠포드대학 예방연구센터의 영양학 이사인 크리스토퍼 가드너 씨는 “시간제 다이어트가 질이 나쁜 식사와 관계있을 가능성이 있고 가처분 소득 차이 등 인구통계학적 차이를 포함한 상세한 데이터를 보고 싶다"고 지적했습니다.
Zhong 교수도 "이번 연구결과는 특히 심장병이나 암환자에 대해 간헐적 금식의 주의를 환기하지만 이 연구만을 바탕으로 시간제 다이어트의 구체적인 조언을 하는 것은 시기상조"라며 결론을 내기 위해서는 보다 정확한 조사를 해야 하며 전 세계의 다른 인구 집단에서도 평가할 필요가 있다고 보았습니다.
향신료를 먹고 설사가 되어 버리는 이유로서 가장 가능성이 높은 것은 향신료의 과도한 사용입니다. 일부 향신료에는 매운맛과 자극이 강합니다. 그 향신료의 자극적인 맛이나 향기는 식욕을 증진해 주지만 양이 너무 많으면 위장을 자극해 설사를 일으키는 경우가 있습니다.
또한 향신료에 대한 내성은 개인차와 익숙함도 크게 관련되어 있습니다. 체질에 따라서 향신료를 받아들이지 않는 사람도 있으므로 주의해야 합니다.
향신료 중에서도 고추는 먹는 동안 혀의 감각을 마비시켜 버리는 경우가 있습니다. 고추가 많이 들어간 요리를 먹고 있으면 매운맛에 익숙해져 과식해 버리게 됩니다. 또한 매운 것을 좋아하는 사람은 더 매운 것을 요구하고 점점 향신료를 너무 많이 섭취하는 경향이 있습니다. 이것은 매운 통증을 견디기 위해 뇌가 쾌락물질을 내고 있기 때문이라고 합니다. 이렇게 자극이 강한 향신료를 너무 섭취해 버리면 설사를 일으킵니다.
매운 것을 먹으면 매운맛을 완화하기 위해 물을 마시는데 실은 이 행위가 역효과를 냅니다. 매운맛 성분인 캅사이신은 물에 녹지 않기 때문에 반대로 입안에 매운맛 성분을 퍼트리고 수분의 과다섭취는 설사로 이어집니다.
향신료에는 위장을 자극하는 성질이 있기도 합니다. 고추에 포함된 캡사이신이라는 매운맛 성분은 교감신경을 자극하여 장의 연동운동을 활발하게 합니다. 연동운동 그 자체는 소화한 음식을 이동시키거나 배변을 원활하게 합니다. 하지만 캡사이신을 너무 많이 먹으면 연동운동이 너무 활발해져 설사를 일으킬 수 있습니다. 또한 캡사이신의 자극이 위장에 손상을 입힐 수도 있습니다.
가장 간단한 예방법은 생야채와 함께 먹는 것입니다. 생 야채에는 소화효소가 많이 포함되어 있어서 향신료의 자극성분으로부터 위장을 지켜줍니다. 가열한 야채는 소화효소가 파괴되는 경우도 많기 때문에 생으로 먹는 것이 포인트입니다. 또 야채에 포함된 식이섬유는 장내에서 대장균의 먹이가 되어 장내환경을 정돈해 줍니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 香辛料で下痢になる原因と対策 https://www.asc-jp.com/syokubu/spice/%E9%A6%99%E8%BE%9B%E6%96%99%E3%81%A7%E4%B8%8B%E7%97%A2%E3%81%AB%E3%81%AA%E3%82%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E5%AF%BE%E7%AD%96/#:~:text=%E3%81%A8%E3%81%86%E3%81%8C%E3%82%89%E3%81%97%E3%81%AB%E5%90%AB%E3%81%BE%E3%82%8C%E3%82%8B%E3%82%AB%E3%83%97%E3%82%B5%E3%82%A4%E3%82%B7%E3%83%B3,%E3%81%A6%E3%81%97%E3%81%BE%E3%81%86%E3%81%93%E3%81%A8%E3%81%8C%E3%81%82%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82
눈이 지쳤을 때나 무겁게 느낄 때 온수로 덥힌 타월이나 따뜻한 아이마스크를 흔히 합니다. 어쩐지 편해지거나 기분 좋게 느끼는 데 눈 주위가 따뜻해지면서 눈과 그 주변의 혈관을 넓혀져 경직된 근육을 완화시키는 작용이 있기 때문입니다
또한 따뜻함은 피로뿐만 아니라 드라이아이에도 효과가 있다고 알려져 있습니다. 눈 주위, 속눈썹이 자라면 마이봄선(meibomian glands)이라는 눈의 표면을 덮고 눈물의 증발을 막기 위해 지방을 분비하는 부분이 여러 가지 있습니다. 이 구멍이 막혀 버리는 것을 마이봄선경색이라고 부르고 경색이 일어나면 유분의 분비량이 감소해 버립니다. 유분에는 수분을 덮는 막으로서의 역할이 있으므로 그 양이 적어지면 눈물이 증발하기 쉬워져 드라이아이를 일으킵니다.
눈가를 따뜻하게 하면 막힌 지방이 녹아 흐름이 개선되고 유분의 분비가 촉진되기 때문에 앞서 언급했듯이 드라이아이의 증상 개선을 기대할 수 있습니다.
따뜻하게 하는 방법은 온수타월이나 핫 아이마스크 등을 사용해도 좋고 입욕할 때 눈 주위를 따뜻하게 하거나 따뜻한 물로 눈을 씻는 행위도 유효합니다.
다만 눈을 따뜻하게 하여 증상이 악화하거나 반대로 식히는 것이 좋은 경우도 있습니다. 바로 눈이 충혈될 때입니다 결막염 등의 증상이나 수면 부족이 원인으로 눈이 충혈되었을 때 눈을 따뜻하게 하면 역효과로 충혈을 촉진시켜 버립니다. 이 경우는 반대로 식혀야 염증을 억제할 수 있고 타박에 의한 붓기나 통증에도 식히는 것이 효과적인 것으로 알려져 있습니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 目を冷やす、温めるメリット・デメリット https://www.ikec.jp/mailmag/mailmag-9049/
대장암은 일반적으로 40~50대 이상의 중장년에 많이 발견되는 암으로, 젊은층은 발병하지 않는 것이 아니고, 대장암 검진을 받는 비율이 낮은 젊은층에서는 조기 발견에 어려움이 있습니다. 새로운 연구에서는 같은 대장암 환자에서도 50세 미만과 50세 이상에서는 종양에 서식하는 장내세균의 종류가 다른 것으로 드러나 조기 진단의 단서가 될 것으로 기대되고 있습니다.
미국 클리블랜드 클리닉 암센터의 연구팀은 50세 미만의 대장암 환자 136명(연령 중앙값 43세)과 50세 이상의 대장암 환자 140명(연령 중앙값 73세)을 대상으로 장내세균총의 조사를 실시했습니다.
연구팀은 피험자로부터 채취한 대장암 종양과 그 주변의 비암조직을 분석하여 젊은층과 중장년층의 대장암 종양 내에서 어떤 장내세균이 번식하고 있는지를 특정했습니다. 그 결과 모든 연령층에서 종양조직은 주변조직보다 장내세균의 종류가 적었고 다양성의 상실은 노인그룹 보다 심한 것으로 나타났습니다. 암종양은 면역계의 공격에 의해 염증이 일어나기 쉽고 저산소 상태가 되기 쉬운 환경이기 때문에 살아남는 장내세균이 적다고 생각되고 있습니다.
또 대장암의 종류(결장암이나 직장암 등)마다 종양에 서식하는 장내세균의 종류가 다르고 젊은층과 중장년층에서는 서식하는 장내세균의 경향이 다른 것도 알 수 있었습니다. 예를 들어 Akkermansia속이라는 장내세균의 그룹은 젊은 환자에게 많이 보이고 주로 작은 종양에 서식하고 있었다고 합니다. 마우스 연구에서는 배양된 Akkermansia속을 섭취하면 암종양의 성장을 방해하는 것으로 알려져 있으며 연구자들은 이러한 장내세균이 어떠한 방법으로 종양의 성장을 방해하고 있을 가능성이 있다 있다고 추측했습니다.
이번 연구결과는 특정 장내세균과 대장암과의 상관관계를 밝히는 것이지만 특정 장내세균이 대장암의 진행을 일으키거나 예방할지 여부는 알 수 없습니다. 또한 이러한 장내세균이 종양 내에서 무엇을 하는지, 왜 특정 종이 종양에서 번식하기 쉬운지에 대해서는 아직 알려지지 않았습니다. 논문의 필두저자인 클리블랜드 클리닉 러너 연구소의 미생물학자인 나지아 산완 씨는 “메커니즘 연구를 이용하여 정확하게 규명되어야 하는 부분”이라고 보았습니다.
연구에 관여하지 않은 스페인 카탈루냐 종양학 연구소의 로라 발레 씨는 알코올 섭취와 고지방에 식이섬유가 부족한 식사 등이 젊은층의 대장암 발병과 관련되어 있다며 “우리는 항상 젊은 대장암이 장내세균총과 관련이 있다는 가설을 세웠다”고 지적했습니다.
또 이번 연구결과가 젊은층에서의 대장암의 조기 진단 방법의 개발로 이어질 가능성도 있습니다. 대장암 종양에서 어떤 장내세균이 발견되는지 알면 대변샘플에서 대장암과 연결되는 장내세균을 검출하여 암 스크리닝 검사를 받아야 하는 사람을 좁힐 수 있다고 전망했습니다.
비타민 C와 비타민 E, 포도에 포함된 폴리페놀 등으로 대표되는 '항산화 물질'은 노화와 암의 원인 중 하나인 프리 라디칼에 대항하여 몸을 산화 스트레스로부터 보호해주기 때문에 섭취량이 많을수록 건강에 좋다고 알려져 있습니다. 그러나 전문가들은 소량의 프리 라디칼이 유익한 역할을 한다고 지적하고 항산화 물질의 과다복용에 대해 경고했습니다.
과거의 연구에서는 항산화 물질이 풍부한 과일과 채소를 식사에 포함하는 사람은 심혈관질환이나 암 등의 모든 사인에 의한 조기 사망위험이 적은 것으로 밝혀졌기 때문에 항산화 물질의 섭취량이 많은 것은 좋은 것이라는 인식이 퍼졌습니다.
그러나 항산화 물질의 과다 섭취, 특히 보충제에 의한 항산화 물질의 과잉섭취에는 위험도 수반됩니다. 가벼운 부작용으로는 베타 카로틴의 섭취에 의해 피부가 황색이나 오렌지색이 되는 증상이 유명합니다. 또한 비타민 C의 섭취량이 많으면 설사, 메스꺼움, 복통 등 소화기계의 문제를 일으킬 수 있습니다.
한편 심각한 부작용으로는 흡연자나 전 흡연자, 석면을 흡입한 적이 있는 사람 등 원래부터 폐암이나 심혈관질환의 위험이 높은 사람이 고용량의 베타카로틴을 섭취하면 그 질환의 위험이 증가할 우려가 있다고 보고되었습니다.
또한 보충제로 비타민 E를 대량으로 섭취하면 아스피린, 와파린 , 타목시펜 , 시클로스포린 A 등의 의약품의 작용에 영향이 미칠 수 있다는 연구와 고용량 비타민 E가 모든 사인에서 사망위험을 증가시킬 우려가 있다는 연구결과도 있습니다.
또한 마우스의 신체조직을 이용한 여러 연구에서 항산화 물질이 종양의 증식과 전이를 촉진할 가능성이 있음을 보여 주었기 때문에 암 환자와 암 위험이 높은 사람은 항산화 보충제의 섭취를 피해야 한다는 것을 시사한다고 연구자들은 지적했습니다.
항산화 물질의 과잉 섭취가 몸에 나쁜 이유 중 하나는 프리 라디칼의 유익한 작용까지 억제되어 버리기 때문이라고 생각됩니다. 구체적으로는 저농도의 프리 라디칼은 세포의 성장을 돕고 면역기능에 유익한 효과를 발휘한다고 알려져 있으며, 약물의 대사와 분해, 세포간의 커뮤니케이션에도 관여하고 있다고 합니다.
브리티시컬럼비아 대학의 약리학 교수인 이스마일 라하 씨는 과학계 뉴스사이트 Live Science와의 인터뷰에서 “프리 라디칼이 생리적 과정에서 유익한 일을 한다는 증거가 많이 있다”고 말했고 뉴멕시코 대학 약학부 제임스 케일러 씨는 “항산화제를 너무 많이 섭취하면 정상적이고 필수적인 과정이 저해되기 때문에 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있다”고 경고했습니다.
케일러 씨는 항산화 물질의 장점을 누리면서 과잉섭취의 단점을 피하는 방법으로 “충분한 양의 과일과 채소를 포함한 균형 잡힌 식단을 먹으면 적절한 양의 항산화제를 섭취할 수 있습니다. 영양 보충제는 거의 필요하지 않습니다”라고 조언했습니다.
또 라하 씨에 의하면 운동도 중요하다는 것. 운동을 하면 프리 라디칼이 발생하지만 근육이나 심장, 간에는 항산화 물질을 생산하는 기능이 갖추어져 있기 때문에 프리 라디칼의 발생과 악영향을 억제할 수 있다고 합니다.
항산화 물질의 과잉섭취는 오히려 건강을 해칠 우려가 있는 것 외에 약을 복용하고 있는 경우 상호작용해 효과나 부작용이 바뀌어 버릴 위험이 있으므로 항산화 물질의 보충제를 섭취를 생각한다면 의료전문가와 상담하는 것이 좋다고 합니다.
항산화 물질에 한하지 않고 저용량이라면 유익한 한편 고용량이 되면 유해해지는 현상은 'Hormesis'라고 불리며 대표적인 예로서 호흡에 필요한 산소가 알려져 있습니다.
케일러 씨는 "소량이 몸에 좋다고 해서 많으면 많을수록 좋다는 것은 아니다"라고 말했습니다.
기적적으로 생환한 인물은 브라질의 의학생인 마테우스 파시오 씨(오른쪽 위)로 21세의 의대생입니다. 2023년 12월 31일에 친구와 리오데자네이루의 해변에서 놀고 있는 동안에 총격되었는데 당시에는 누군가 돌을 던졌다고 생각했다는 것.
주위에는 의료에 해박한 사람도 있었지만 파시오 씨가 총에 쏘였는데 눈치채지 못했기 때문에 머리를 얼음으로 차게 하는 것을 도와주었을 뿐이었습니다.
부상을 눈치채지 못한 채 파시오 씨는 바다에서 수영하거나 파티를 즐기며 연말연시를 만끽했습니다. 그런 파시오 씨가 이변을 깨달은 것은 총격으로부터 4일 후 팔의 경련에 시달렸습니다.
5일 후인 2024년 1월 4일에 병원에서 검사를 받은 결과, 파시오 씨의 뇌에 9mm의 탄환이 박혀 있는 것이 판명되었습니다.
뇌신경 외과의사인 플라비오 팔코메타 씨는 "탄알이 오른팔의 운동에 관여하는 영역에 부근을 압박해 염증을 일으키고 있었고 이로 인해 팔이 불수의하게 움직이게 되었다"며 염증이 조금 옆으로 치우쳤다면 팔이나 몸의 한쪽이 마비되는 심각한 상태가 되었을 가능성이 있다고 진단했습니다.
머리에서 총탄을 적출하는 2시간의 수술은 무사히 성공했고 2일간 집중치료실(ICU)에서 보낸 후 퇴원했습니다. 그 후 집에서 요양했고 순조롭게 회복하고 있으며 지금까지 후유증의 징후도 없다고 합니다.
생체 내에는 거의 모든 원소가 발견된다. 인체 내의 존재량이 1% 이상 있는 원소에는 산소(O), 탄소(C), 수소(H), 질소(N), 칼슘(Ca) 및 인(P)이 알려져 있다. 이 중 O, C, H, N 및 P는 아미노산, 단백질, 핵산, 지방, 당류 등을 구성하고 있으며 Ca는 뼈의 성분으로서, P는 핵산이나 뉴클레오시드의 인산 결합에 의한 에너지 저장 기능에 필요한 것이다. 이들에 이어 황(S), 칼륨(K), 나트륨(Na), 염소(Cl) 및 마그네슘(Mg)이 0.05~0.25%를 차지하고 있다. S는 함황 아미노산을 구성하는 원소이며 K, Na, Cl 및 Mg는 세포의 삼투압 유지와 조절, 세포질의 콜로이드 상태의 조절, 세포의 막전위의 결정 등의 역할을 하고 있다. 이들 원소 이외에도 생명활동을 원활하게 하기 위해 다양한 원소가 존재하고 있다.
원소는 금속과 비금속으로 분류될 수 있다. 또한 금속 중에서도 비중이 4보다 무거운 것을 중금속, 비중이 4보다 가벼운 것을 경금속으로 분류하고 있다.
지금까지 중금속으로 분류된 것을 원인으로 하는 사회문제가 몇 차례 발생했다. 예를 들어 메틸 수은(Hg)을 원인으로 하는 미나마타병, 카드뮴(Cd)을 원인으로 하는 이타이이타이병, 비소(As)를 원인으로 하는 모리나가 비소 우유 사건 등이다.
◆크롬(Cr) Cr 중에서도 Cr6+는 강한 발암성을 갖는 것은 잘 알려져 있다. 중독의 발생은 산업직장에서의 분진이나 미스트의 노출에 의한 것이 대부분이다.
Cr은 주로 소장에서 흡수되고 호흡기에서도 약간 흡수된다. 그러나 흡수율은 화학형태에 따라 다르다. Cr의 주요 배설경로는 소변이며 일부는 배설물에서 배설되며 약간이지만 땀과 모발에서도 배설된다.
◆니켈(Ni) 고농도의 Ni는 신체의 모든 조직에 장애를 주지만 일반적으로 독성은 낮다고 한다. 그러나 Ni 이온의 주사에 의해 신장의 DNA의 활동에 영향을 주어 발암성의 가능성이 있다고 알려져 있다.
Ni는 주로 음식과 호흡에 의해 섭취된다. Ni를 포함한 인공물과 접하는 피부로부터의 경피 흡수도 있지만 약간이라고 알려져 있다.
Ni의 경구 투여에 의한 위장 흡수는 음식으로부터의 것이 1% 이하이며 나머지는 그대로 배설된다. Ni는 배뇨, 땀, 담즙, 타액, 머리 등에 의해 배설된다.
◆구리(Cu) 급성 Cu 중독은 구역질, 구토, 설사, 상복부 통증을 유발한다. 중증의 경우에는 용혈성 빈혈이나 순환 허탈을 일으켜 사망한다고 한다. Cu는 주로 십이지장과 소장에서 흡수되어 간에서 담즙, 장을 거쳐 배설물로, 신장에서 소변에 포함되어 배설된다.
◆비소(As) As 중독은 방글라데시, 인도의 서 벵골주, 필리핀의 민다나오주, 중국의 내 몽골지역 등 많은 곳에서는 10만 명 단위로 만성 As중독이 발생하고 있다.
As 화합물은 그 화학형태에 따라 생물에 대한 작용이 완전히 다르다. 가장 독성이 강한 것으로 여겨지는 무기 As(As3+, As5+) 화합물이 포유동물에 섭취되면 90%는 위장관으로부터 흡수된다. 체내에 침입한 무기 As는 주로 간과 담담에서 무독화되어 신속하게 소변으로 배설된다. 일반적으로 소변으로의 배설이 빠른 원소이지만 폐, 간, 신장, 비장, 피부, 근육, 모발 등에 분포하기 쉬운 경향이 있다.
◆셀레늄(Se) Se는 생체에 필수적인 미량 원소이지만 독성이 강한 원소이기도 하다. 무기 Se 화합물인 아셀렌산의 치사독성은 메틸수은과 같은 수준의 독성을 가진다고 한다. 이에 비해 셀레노메티오닌 등의 유기 Se 화합물은 독성이 낮다고 알려져 있다.
인간이 섭취할 수 있는 Se 화합물로는 무기 Se 화합물의 셀렌산, 아셀렌산 및 유기 Se 화합물의 셀레노메티오닌, 셀레노시스테인 등이 있다. 어느 Se 화합물도 소화관으로부터의 흡수율은 85% 이상이며 효율적으로 흡수된다. 체내에 흡수된 Se는 간이나 신장에 일시적으로 축적되어 신속하게 배설된다. Se의 주된 배설경로는 소변이지만 과잉 섭취한 경우에는 호기 중에 Se가 디메틸셀렌으로서 배설된다.
◆카드뮴(Cd) Cd는 흡입 또는 경구 섭취로 중독을 일으킨다. Cd 중독에 대해서는 이타이이타이병이 유명하고, 장기간에 걸쳐 Cd 오염 토양에서 채취한 쌀이나 야채를 섭취하면서 중독된다.
Cd의 주요 흡수경로는 소화관과 폐로, 소화관 흡수율은 낮고 흡수되지 않은 Cd는 그대로 대변으로 배설된다.
산업현장에서 카드뮴 연기에 노출되거나 흡연에 의해 폐에서 Cd가 흡수된다. 흡입된 Cd의 5 ~ 20%가 폐에 침착되고 대부분이 혈액으로 이동한다.
흡수된 Cd가 소변, 배설물로부터 배설되는 비율은 체내 축적량의 0.01~0.02% 정도이고 Cd의 생물학적 반감기는 매우 길고 인간의 경우 10~30년이라고 한다.
◆주석(Sn) 금속 Sn의 경구 독성은 낮고 대량의 경구 섭취로 구토를 유발하는 정도이다. 무기 Sn의 경구 독성은 금속 Sn에 비해 상당히 강하다.
섭취한 무기 Sn의 생체에의 흡수와 저류는 매우 적고 주로 분뇨로 배설된다. 무기 Sn의 생체내 생물학적 반감기는 26~29일이라고 한다. 체내에 흡수된 무기 Sn은 주로 뼈에 축적되어 뼈 형성의 저해나 뼈의 취약성의 원인이 된다.
◆수은(Hg) 메틸 수은 중독의 경우 미나마타 병이 유명하다. Hg는 화학형태에 따라 그 흡수율이 크게 다르다. 액상 금속 Hg(Hg0)는 소화관에서 극히 약간만 흡수된다. 증기 Hg0는 폐에서 체내로 들어가 거의 완전히 흡수된다. 무기 Hg(Hg2+)의 음식물로부터의 소화관 흡수는 10% 이하이지만 큰 개인차가 있다. 유기 Hg인 페닐 수은은 약 40%, 메틸 수은 등의 저급 알킬 수은은 거의 100%가 소화관으로부터 흡수되는 것으로 알려져 있다.
Hg는 주로 소변과 대변에서 배설되지만 수은의 화학형태, 복용량 및 노출 후 시간에 따라 다르다.
메틸 수은은 간에서 담즙으로 비교적 많이 배설되지만 대부분은 장관에서 다시 급수되어 장간순환이 성립한다. 따라서 메틸 수은의 체내 저장시간이 길다고 생각된다. 또한 메틸 수은은 모발에의 축적성이 높기 때문에 모발도 배설경로의 하나로서 생각되고 있다.
◆납(Pb) Pb 중독에 관한 기술은 로마 시대부터 이미 존재하는 옛부터 알려진 중독이라고 할 수 있다. 낡은 Pb의 수도관에서 수도수 중으로의 침출의 위험성이 지적되어 1992년 이후 순차적으로 수도관에 사용되고 있던 Pb관의 교체가 진행되고 가솔린의 무연화가 진행되면서 환경에서의 흡수는 감소하고 있다.
성인에서는 기본적으로 음식물에서 섭취된 Pb의 90% 이상은 그대로 대변 중에 배설되지만 나머지는 소화관에서 흡수된다. 소아에서는 경구 섭취한 Pb의 약 40~50%가 흡수되며 성인보다 Pb에 대한 감수성이 높고 Pb 중독도 나타나기 쉽다. 또한 태아에서도 마찬가지로 Pb의 흡수율이 높다고 알려져 있다.
호흡에 의해 섭취된 Pb는 약 15~45%가 흡수되고 8%가 기관 내에 침착한다.
소화관에서 흡수된 Pb는 혈류를 통해 전신을 돈 후 기본적으로 배뇨 중에 배설되지만 일부가 체내에 축적된다. 특히 뼈에의 축적이 많아 인간의 체내 총 Pb량의 90% 이상이 뼈에 축적하고 있다. 뇌, 심장, 간, 신장, 폐, 비장, 고환 등에도 축적한다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 生体と元素 https://www.pref.aichi.jp/eiseiken/4f/seitai-element.html
감염성 위장염이란 세균, 바이러스, 기생충 등의 병원체나 독소가 장관에 감염하는 것으로 발병하는 질환입니다.
장마로 고온 다습이 되는 여름에는 세균이 원인이 되는 경우가 많고, 겨울에는 노로바이러스 등 바이러스성인 경우가 많이 보입니다. 총 환자수로는 캄필로박터와 노로바이러스가 각각 2~30%를 차지하고 살모넬라균이 뒤를 잇습니다.
세균성의 경우에는 1. 세균이 생산하는 독소로 오염된 식품을 섭취하여 발증하는 생체외 독소 생산형 2. 장내에 도달한 세균이 장관 내에서 정착, 증식 후 그 결과 생산된 독소에 의해 발병하는 생체내 독소 생산형 3. 장관 내에 들어간 박테리아가 장관 상피세포내 및 한층 더 조직 내에 침입 후 거기서 증식해 독소를 생산하여 장염을 일으키는 세포 침입형으로 나눌 수 있습니다.
▣ 세균성 • 생체외 독소 생산형: 황색 포도상 구균, 보툴리눔 균 / 세레우스균(구토형) 등 • 생체내 독소 생산형: 장염 비브리오, 병원성 대장균, 리스테리아균 / 웰시균 / 세레우스균(엔테로톡신형) 등 • 세포 침입형: 살모넬라, 캄필로박터, 이질균 / 장관 세포 침입성 대장균 등
▣ 바이러스성 • 노로바이러스, 로타바이러스 • A형 간염 바이러스 • E형 간염 바이러스 등
▣ 기타 • 기생충 등
증상
설사나 복통이 주된 증상이지만 하혈·혈변이나 발열을 수반하거나, 구역·구토, 식욕 부진 등을 보이는 경우도 있습니다. 원인으로 생각되는 음식을 먹고 발병하기까지의 잠복기간이나 증상, 경과는 원인이 되는 병원체에 따라 다르기 때문에 원인이 된 병원체를 어느 정도 추측할 수 있습니다. 빈도가 높은 것과 주의가 필요한 것은 아래와 같습니다.
◆살모넬라균 가열이 불충분한 계란이나 고기 제품이 원인이 됩니다. 잠복기간은 4~48시간이고 설사(혈변을 일으킬 수 있음), 하복부통, 발열(37~40℃), 구토 등이 주된 증상으로, 38℃ 이상의 고열이 나오는 경우가 많은 것이 특징입니다.
◆캄필로박터 생이나 가열이 불충분한 닭고기 등을 섭취하는 것으로 감염합니다. 잠복기간은 2~7일로 길며 복통, 설사, 발열(37~39℃)이 주된 증상으로 혈변이 비교적 많습니다.
◆황색 포도상 구균 황색 포도상 구균은 건강한 사람의 피부에서도 보이는 상재균이며 대부분의 경우 요리하는 사람의 손을 통해 감염됩니다. 특히 손이나 손가락에 상처나 습진이 있는 경우 음식을 오염시킬 확률이 높아집니다. 황색 포도상 구균이 생산한 독소가 원인이 되어 섭식 후 2~6시간 후 격렬한 구역질과 구토를 일으킵니다.
◆장염 비브리오 대부분의 해산물이 감염원이 될 수 있습니다. 잠복기간은 6~24시간으로 격렬한 상복부통과 설사가 주증상으로 구역질과 구토도 나타납니다.
◆병원성 대장균 일반 대장균은 건강한 사람의 장내에 있으며 병원성은 없지만 특정 대장균은 장염을 일으켜 병원성 대장균이라고 합니다. 음식물을 통한 경구 감염이며 생이나 가열이 불충분한 고기와 레버를 먹어 발생하는 경우가 많습니다. 또한 환자의 대변을 통해 인간에서 인간으로의 감염을 일으킵니다. 12~72시간의 잠복기간에 전형적인 증상은 설사, 복통으로 발열이나 구토를 보일 수도 있습니다.
◆노로바이러스 굴 등의 이매패류를 생이나 불충분한 가열로 먹는 것으로 감염합니다. 또한 인간에서 인간으로의 감염을 일으키기 쉽고 토사물이나 대변이 흩어지거나 오염물에 접촉한 손가락으로부터 바이러스가 입에 들어가도 감염합니다. 잠복기간은 1~2일로 구토, 설사, 복통이 주증상이지만 발열은 경미합니다. 일반적으로 증상은 1, 2일 만에 경쾌합니다. 증상이 사라진 후에도 3~7일 동안 바이러스가 대변으로 배출되므로 주의가 필요합니다.
진단
감염성 위장염의 진단은 증상만으로는 어려운 경우가 많고 섭식 상황 등의 병력으로부터 추정합니다. 확정 진단에는 대변 배양, 바이러스 항원 등의 검사가 필요한데 결과를 알 때까지 며칠이 소요되기 때문에 결과를 알 즈음에는 증상이 경쾌하는 경우가 많습니다.
치료
감염성 장염의 치료는 대증요법이 중심이 됩니다. 설사에 의한 탈수의 영향을 방지하는 것이 가장 중요하여 수분 보급이 중심이 됩니다. 경증에서는 죽 등 소화가 좋은 음식 섭취와 전해질 음료(스포츠 음료류 등)도 유용합니다. 중증이 되면 수액이 필요합니다. 약물 치료로는 장내세균총을 회복시키기 위한 정장제나 통증 방지제가 사용됩니다. 설사를 멈추는 약은 병원체가 장관에 정류하기 쉬워지므로 최소한의 사용을 유지합니다. 경증에서는 항생제가 필요하지 않을 수도 있지만 박테리아가 원인으로 간주되어 증상이 강한 경우에는 항생제가 필요합니다. 정상적인 바이러스성에서는 항생제가 효과적이지 않으며 대증치료만으로 경쾌합니다. 급성기의 치료로 회복하면 경과는 양호합니다.
예방
감염성 위장염은 치료 이상으로 먼저 발병을 억제하기 위한 예방이 매우 중요합니다. 예방에는 청결과 냉각, 건조, 가열 등이 중요합니다. 특히 생고기류, 어패류의 조리기구는 야채에 사용하는 것과 구분하고 손과 조리도구는 확실히 씻어 건조하며 보존은 냉장 보관하고 가열해야 하는 재료는 확실히 가열하는 것이 감염성 위장염을 예방합니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - 感染性腸炎 https://nakanohp.com/hospital/sick-topics/entry-239.html#:~:text=%E6%BD%9C%E4%BC%8F%E6%9C%9F%E9%96%93%E3%81%AF1%20%EF%BD%9E,%E3%81%9F%E3%82%81%E3%80%81%E6%B3%A8%E6%84%8F%E3%81%8C%E5%BF%85%E8%A6%81%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82
by derneuemann / https://pixabay.com/ja/photos/%E8%83%83%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF-%E7%94%B7-%E3%82%B8%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%82%BA-2821941/
노로바이러스에 의한 감염성 위장염과 식중독은 겨울철에 많이 발생하는 경향이 있습니다. 특히 보육원, 학교, 복지시설 등에서 발생한 경우는 집단발생으로 연결되는 일이 있으므로 주의해야 합니다.
노로바이러스는 인간의 소장 점막에서 증식하는 바이러스로 2002년 8월 국제 바이러스 학회에서 명명되었는데 원래는 'SRSV(소형 구형 바이러스)'라고 불렸습니다. 덧붙여서 '노로'는 발견된 지명에서 유래하고 있습니다.
노로 바이러스는 겨울철을 중심으로 일년 내내 위장염을 일으킵니다. 또 85℃~90℃에서 90초 이상의 가열에 의해 바이러스는 감염력을 잃는다고 알려져 있습니다.
감염경로는 역학적 조사에서 굴의 관여가 강하게 지적되고 있습니다. 노로바이러스에 감염된 조리종사자가 식품을 오염시켜 퍼지는 사례도 많이 발생하고 있습니다.
노로바이러스는 직경 30~40nm 전후의 구형으로 컵 모양의 단백질 속에 유전자(DNA 데옥시리보 핵산에 해당하는 RNA 리보 핵산)가 싸인 구조를 하고 있습니다. 많은 유전자형이 존재하며 각각 다른 항원형에 대응하고 있습니다. 최근 새로운 검사법(PCR법)의 개발, 보급에 의해 식품으로부터의 바이러스의 검사가 가능하게 되어 식중독과의 관계가 밝혀져 왔습니다.
원인 식품은 물이나 노로바이러스에 오염된 식품, 특히 굴을 포함한 이매패가 많이 보고되고 있습니다. 노로바이러스는 이매패의 몸에서 성장할 수 없습니다. 이매패의 서식지가 노로바이러스에 오염되면 노로바이러스를 체내에 축적되어 버리는 것으로 생각됩니다. 또한 감염자의 대변이나 구토물에 접촉함으로써 2차 감염을 일으킬 수 있습니다. 감염자가 용변 후 손세척이 불충분한 채 요리를 하면 식품이 바이러스에 오염되어 감염이 일어날 우려가 있습니다.
잠복시간은 24~48시간으로 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 발열이 주증상입니다. 보통 3일 이내에 회복합니다. 감염해도 전원이 발병하는 것은 아니고 발병해도 감기와 같은 증상으로 끝나는 사람도 있습니다. 저항력이 떨어지는 사람이나 유아에서는 수백 개 정도의 바이러스를 섭취함으로써 발병합니다.
굴 등의 이매패는 중심부까지 충분히 가열(85℃~90℃에서 90초간 이상)해야 합니다. 온수 정도의 불충분한 가열에서는 바이러스의 감염력은 상실되지 않습니다.
신선한 식품(야채, 과일 등)을 충분히 씻고 화장실 사용 후나 요리를 할 때, 식사 전에 손을 씻으십시오.
2차 감염을 예방하기 위해서 가정이나 보육원, 학교 등에서는 감염자의 대변, 구토물에 접촉하지 않도록 하고 접촉했을 경우는 충분한 세정과 소독을 실시해야 합니다. 구토물이나 변으로 더러워진 의류 등을 정리할 때는 비닐장갑, 마스크 등을 사용합니다.
출처 참조 번역 - Wikipedia - ノロウイルス https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/shokuhin/micro/noro.html#:~:text=%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E9%A3%9F%E5%93%81%E3%81%AF%E3%80%81%E6%B0%B4%E3%82%84,%E3%82%92%E8%B5%B7%E3%81%93%E3%81%99%E3%81%93%E3%81%A8%E3%81%8C%E3%81%82%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82
