기초부터 배우는 간과 간염 AST(GOT), ALT(GPT), γ-GTP

Light microscope view of liver cells

AST(GOT), ALT(GPT)는 간세포에서, γ-GTP는 담관에서 만들어지는 효소로, 모두 '아미노기전이효소(transaminase)'라고 합니다. 간에서 아미노산 대사에 관여하는 역할을 합니다.
간세포가 파괴되면 혈액 중에 방출되기 때문에 그 양에 따라 간 기능을 확인할 수 있습니다.

AST, ALT

건강한 사람의 혈액에서도 검출되지만, 간 장애가 일어나고 간세포가 손상되면 혈액에 흐르는 양이 늘어나기 때문에 값이 상승합니다.

심근과 골격근, 적혈구 등에 많이 함유되어 있는 AST에 비해 ALT는 주로 간에 존재하고 있어서, 간세포의 장애 정도를 조사하는데 적합합니다. 건강한 사람은 ALT보다 AST가 높게 나타나지만, 간 장애의 경우 ALT가 더 높아집니다.

γ-GTP

단백질을 분해하는 효소로, 간, 신장, 췌장 등의 세포에 포함되어 있으며 이러한 조직에 장애가 일어나고 간 · 담도계에 폐색이 있으면 혈액에 흘러나옵니다.
따라서, 간 및 담도계 질환의 스크리닝(선별검사)에 자주 사용됩니다.

또한 γ-GTP는 알코올에 민감하게 반응하고 간 기능 장애를 일으키고 있지 않더라도 평소 자주 술을 마시는 사람은 수치가 상승합니다. 그러나 건강한 사람은 일시적으로 γ-GTP의 수치가 상승해도 바로 내려가기 때문에 일정 기간 금주 후 γ-GTP를 재측정하면 알코올에 의한 상승과 간 또는 췌장 등의 장애로 인한 상승의 구별은 쉽게 됩니다.

최근에는 알코올에 관계없이 발생하는 비알코올성 지방간염(알콜에 관계없이 간에 중성지방이 고여 일어나는 간염)에 의해 γ-GTP 수치가 상승하는 것으로 알려져 있습니다.

 

기준치(정상치)와 기준치 외(이상치)의 경우 의심되는 질병

· AST (GOT)
기준치 : 7~38IU/L
· ALT (GPT)
기준치 : 4~44IU/L
의심되는 질병 : 급성 간염, 만성 간염 , 알코올성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등

· γ-GTP
남성 : 80IU/L 이하
여성 : 30IU/L 이하
의심되는 질병 : 급성 간염, 만성 간염, 간경변, 간암, 알코올성 간 장애 , 비알코올성 지방성 간염, 약제성 간 장애, 담도계 질환 등

※ 기준치는 검사 기관에 따라 다를 수 있습니다.

출처 참조 번역
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP
https://www.kanen-net.info/kanennet/knowledge/inspection01